Anämie: Arten, Symptome, Diagnose und Behandlungsübersicht

Anämie ist eine Verringerung der roten Blutkörperchen oder der Hämoglobinkonzentration, was die Sauerstoffversorgung der Gewebe beeinträchtigt. Es gibt mehrere Arten, jede mit unterschiedlichen Ursachen und Behandlungen.

Häufige Arten von Anämie

• Eisenmangelanämie: Am häufigsten; aufgrund von Blutverlust (Menstruation, Magen-Darm), schlechter Aufnahme oder Malabsorption. Hohes Risiko: menstruierende/schwangere Frauen, Kinder.
• Vitamin-B12-Mangelanämie: Ernährungsmangel (vegan), Malabsorption (perniziöse Anämie, Morbus Crohn, Magenoperation).
• Folsäuremangelanämie: Niedrige Aufnahme, erhöhter Bedarf (Schwangerschaft), Malabsorption (Zöliakie, Alkohol).
• Sichelzellanämie: Genetisch; sichelförmige RBCs verursachen Vasookklusion. Überwiegend afrikanischer Abstammung.
• Aplastische Anämie: Knochenmarkversagen (Chemo, Strahlung, Toxine, Autoimmun, virale Infektion).
• Thalassämie: Genetischer Defekt der Hämoglobinsynthese. Mittelmeer-, afrikanische, asiatische Abstammung.
• Anämie chronischer Erkrankungen: Entzündungsbedingt (Infektionen, Autoimmun, Krebs, chronische Nierenerkrankung).

Symptome

• Müdigkeit, Schwäche, Atemnot bei Anstrengung
• Schwindel, Kopfschmerzen, blasse Haut
• Spröde Nägel, kalte Extremitäten
• Herzklopfen, Brustschmerzen (schwere Fälle)

Diagnose & Behandlung

Blutbild mit Indizes (MCV, MCH, RDW) klassifiziert die Anämie (mikrozytär, normozytär, makrozytär). Weitere Tests (Eisenstatus, B12, Folsäure, Hämoglobin-Elektrophorese, Retikulozytenzahl) identifizieren die Ursache. Die Behandlung zielt auf die zugrunde liegende Ätiologie ab: Eisen-/B12-/Folsäure-Supplementation, Transfusionen, Hydroxyurea bei Sichelzellkrankheit, ESA bei Anämie chronischer Nierenerkrankung usw.