Heparin-Bolus verabreichen: Umfassender Leitfaden für medizinisches Fachpersonal

Einleitung

Heparin wird auch als „Blutverdünner“ bezeichnet und wird für verschiedene medizinische Zustande verwendet, wie die Gerinnungsprophylaxe bei tiefer Venenthrombose (TVP), um das Wachstum von bereits in den Blutgefäßen gebildeten Gerinnseln zu stoppen. Es wird auch in geringen Mengen verwendet, um die Bildung von Blutgerinnseln in Kathetern oder Heparin-Locks, auch „Hep-Locks“ genannt, zu verhindern, die über einen Zeitraum in Venen verbleiben. Heparin kann auch tief unter die Haut und als verdünnte Lösung, die in intravenöse (IV) Katheter injiziert werden soll, verabreicht werden.

Was Sie benötigen

• Spritze und Nadel
• Richtige Heparin-Dosis
• Ärztliche Anordnung
• Handschuhe
• Händedesinfektionsmittel oder Seife und Wasser
• Alkoholtupfer
• 2-by-2-Zoll-Gazetupfer
• Tragbarer Behälter für Kanülen

Anweisungen

1. Bestimmen Sie das Dosierungsgewicht, die Ladedosis und die Infusionsrate des Medikaments. Normalerweise wird die Krankenhausapotheke bereits eine vorgefertigte Spritze haben, die dem Patienten verabreicht werden soll.

2. Erhalten, überprüfen und prüfen Sie die ärztliche Anordnung auf Richtigkeit und Vollständigkeit. Überprüfen Sie das Medikament mit der Anordnung. Überprüfen Sie die Patientenakte oder Medikamentenaufzeichnung auf frühere Dosis und Ort. Überprüfen Sie die entsprechenden Laborwerte im Zusammenhang mit dem Heparin-Therapieprotokoll, wenn dies die erste Dosis des Patienten ist.

3. Waschen Sie Ihre Hände und bereiten Sie das Medikament vor. Führen Sie eine unabhängige Doppelprüfung des Medikaments durch, wenn Heparin in Ihrem Krankenhaus als „High-Alert-Drug“ gilt. Andernfalls wird es die Medikamentenverabreichungssicherheit nicht schaden und erhöhen, wenn eine zweite oder dritte lizenzierte Person das Medikament überprüft.

4. Vollenden Sie einen Patientenidentifikationsprozess. Fragen Sie nach dem Namen des Patienten. Wenn der Patient nicht ansprechbar ist, überprüfen Sie das Armband des Patienten auf den richtigen Namen und die medizinische Identifikationsnummer gegenüber der ärztlichen Anordnung. Wenn die Identität des Patienten bestätigt ist, erklären Sie dem Patienten den Vorgang. Denken Sie immer daran, dass nur weil ein Patient nicht sprechen kann, es nicht bedeutet, dass er nicht hören kann.

5. Waschen Sie Ihre Hände und ziehen Sie Handschuhe an. Wählen Sie eine Vene, in die Sie den Heparin-Bolus intravenös verabreichen möchten. Es ist am besten, eine große Vene zu wählen, wie die Vene, die sich in der Armbeuge des Arms befindet. Wischen Sie die Stelle mit einem Alkoholtupfer ab und bitten Sie den Patienten, sich zu entspannen. Halten Sie die Vene fest, stecken Sie die Nadel in einem 45-Grad-Winkel ein und injizieren Sie das Medikament langsam ohne Aspiration. Raten Sie dem Patienten, sich nicht zu bewegen, da dies zu Blutergüssen oder Blutungen führen kann.

6. Drücken Sie das 2-by-2-Zoll-Gazetupfer auf die Injektionsstelle und halten Sie es bis zu zwei Minuten lang, wenn der Patient blutet. Verwenden Sie niemals einen Alkoholtupfer, um auf die Stelle zu drücken, da Alkohol mehr Blutungen fördert. Reiben Sie die Stelle nicht.

7. Entsorgen Sie die Spritze in Ihrem tragbaren oder wandmontierten Behälter für Kanülen. Ziehen Sie die Handschuhe aus und waschen Sie Ihre Hände.

8. Bewerten und dokumentieren Sie die Reaktion des Patienten auf die Injektion, und notieren Sie alle Blutungen oder Nebenwirkungen. Melden Sie dem Arzt alle abnormalen Befunde oder Nebenwirkungen.