Der Blutdruck (BP) wird als zwei Zahlen aufgezeichnet: systolisch / diastolisch (mm Hg). Zu verstehen, was sie bedeuten, befähigt Sie, Ihr kardiovaskuläres Risiko zu verfolgen und zu kontrollieren.
Was die Zahlen bedeuten
- Systolisch (obere Zahl): Druck in den Arterien während der ventrikulären Kontraktion (Herzschlag).
- Diastolisch (untere Zahl): Druck während der ventrikulären Relaxation (zwischen den Schlägen).
ACC/AHA 2017 Kategorien
| Kategorie | Systolisch | Diastolisch |
|---|
| Normal | <120 | <80 |
| Erhöht | 120–129 | <80 |
| Hypertonie Stadium 1 | 130–139 | 80–89 |
| Hypertonie Stadium 2 | ≥140 | ≥90 |
| Hypertonische Krise | >180 | >120 |
Wichtige Risikofaktoren
- Nicht modifizierbar: Alter, Familienanamnese, Rasse (schwarze Erwachsene haben höhere Prävalenz), Geschlecht (Männer <65, Frauen >65).
- Modifizierbar: Adipositas, körperliche Inaktivität, hohe Natrium-/niedrige Kalium-Ernährung, übermäßiger Alkohol, Rauchen/Vaping, chronischer Stress, unbehandelte Schlafapnoe.
Managementstrategien
- Lebensstil (Erstlinienbehandlung für alle Stadien): DASH-Diät, Gewichtsabnahme, ≥150 Min/Woche moderate Bewegung, Natrium <1,5 g/Tag, Alkohol einschränken, mit dem Rauchen aufhören, Stressreduktion, Schlafapnoe behandeln.
- Pharmakotherapie (individualisiert): Thiazid-ähnliche Diuretika, ACE-Hemmer/ARBs, Kalziumkanalblocker; Kombinationstherapie oft notwendig für Stadium 2.
- Heimüberwachung: Validierte automatische Manschette; zweimal täglich (morgens/abends) für 7 Tage vor Besuchen messen.
Warum Kontrolle wichtig ist
Unkontrollierte Hypertonie schädigt stillschweigend Arterien, Herz, Gehirn, Nieren und Augen – führend zu Schlaganfall, Myokardinfarkt, Herzinsuffizienz, chronischer Nierenerkrankung und Sehverlust. Regelmäßige Überwachung und Therapieadhärenz verhindern diese Komplikationen.
