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Natrium 120 mEq/L (schwere Hyponatriämie): Notfallerkennung & Behandlung

⚠️ MEDIZINISCHER NOTFALL — SOFORTIGE VERSORGUNG SUCHEN ⚠️

Serum-Natrium 120 mEq/L ist profound, lebensbedrohliche Hyponatriämie. Keine Heimanpassung versuchen.

Symptome (neurologisch dominiert)

  • Verwirrtheit, Lethargie, Krampfanfälle, Koma
  • Kopfschmerzen, Übelkeit, Erbrechen
  • Muskelkrämpfe, Schwäche

Krankenhausmanagement

  • Hypertonische Kochsalzlösung (3 % NaCl) Infusion mit strikten Zielen: ↑ Na⁺ 4–6 mEq/L in ersten 2–4 Std.; ≤8 mEq/L in 24 Std., um osmotische Demyelinisierung zu vermeiden
  • Kontinuierliche neurologische & Elektrolyt-Überwachung (alle 1–2 Std. anfänglich)
  • Ursache identifizieren & behandeln: SIADH, Diuretika, Herz-/Leber-/Nierenversagen, Polydipsie, Nebenniereninsuffizienz
  • Flüssigkeitsrestriktion, Vaptane oder Salztabletten je nach Ätiologie

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