Der Timed Up and Go (TUG) Test: Klinischer Leitfaden
Der TUG ist ein validierter, schneller und gerätearmer funktioneller Mobilitätstest, der häufig in der Geriatrie, Rehabilitation und primärversorgung verwendet wird.
Testprotokoll
- Ausrüstung: Standard-Armlehnstuhl (Sitzhöhe ~46 cm / 18 Zoll), Stoppuhr, 3-Meter-(10-Fuß)-markierter Gehweg, Kegel oder Markierung am Wendepunkt.
- Anweisung an den Patienten: „Setzen Sie sich auf den Stuhl. Auf ‚Los‘ stehen Sie auf, gehen Sie in Ihrem normalen Tempo zum Markierungsstein, drehen Sie sich um, gehen Sie zurück und setzen Sie sich. Tragen Sie Ihr reguläres Schuhwerk; verwenden Sie Ihre übliche Gehhilfe.“
- Zeitnahme: Start auf „Los“; Stopp, wenn die Gesäßpartie den Sitz berührt.
- Übungsdurchgang: Einer erlaubt (nicht gestoppt).
- Aufzeichnung: Zeit in Sekunden; beobachten Sie Gang, Stabilität, Zögern, Verwendung von Gehhilfen.
Interpretation (Gemeinschaftsbewohnende ältere Erwachsene)
| Zeit (Sekunden) | Interpretation |
|---|
| < 10 | Normale Mobilität; geringes Sturzrisiko |
| 10–13,5 | Normal bis leicht beeinträchtigt; überwachen |
| 13,5–20 | Beeinträchtigte Mobilität; erhöhtes Sturzrisiko |
| > 20 | Erhebliche Beeinträchtigung; hohes Sturzrisiko; benötigt wahrscheinlich Hilfe |
Cut-offs variieren je nach Population (z. B. nach Schlaganfall, Parkinson, postoperativ). Verwenden Sie stets populationsspezifische Normen.
Psychometrische Eigenschaften
- Zuverlässigkeit: Ausgezeichnete Inter-Rater- (ICC 0,99) und Test-Wiederhol-Reliabilität (ICC 0,97).
- Validität: Starke Korrelation mit Gehgeschwindigkeit, Berg Balance Scale, Barthel Index.
- Sensitivität/Spezifität für Stürze: ~87 %/87 % bei 13,5 s Cut-off (ältere Menschen in der Gemeinschaft).
Varianten
- TUG-Kognitiv: Rückwärts im Dreier-Schritt zählen während des Gehens – bewertet Dual-Task-Kosten.
- TUG-Manuell: Ein Glas Wasser tragen – bewertet motorisch-kognitive Integration.
- Instrumentierter TUG (iTUG): Wearable-Sensoren quantifizieren Sitz-zu-Stehen, Drehdauer, Schrittvariabilität.
Klinische Tipps
- Kein eigenständiger Sturzprädiktor – kombinieren Sie mit Anamnese, Medikamentenüberprüfung, Sehvermögen, Haushaltsgefahrenbewertung.
- Seriell verwenden, um Rehabilitationsfortschritt oder Verschlechterung zu verfolgen.
- Dokumentieren Sie verwendete Gehhilfe (keine, Stock, Rollator).
- Kontraindiziert, wenn das Gehen unsicher ist.
Der TUG ist ein „Vitalzeichen“ der funktionellen Mobilität – einfach, kraftvoll und umsetzbar.
