Mirror Hand Syndrome (Alien Hand Syndrome, Anarchische Hand) ist eine seltene neurologische Störung, bei der eine Hand unfreiwillige, zielgerichtet erscheinende Bewegungen ausführt, die der Absicht des Patienten zuwiderlaufen.
Phänomenologie
- Unfreiwilliges Greifen, Tasten, Schweben oder oppositionelle Handlungen.
- Gefühl der Entfremdung: „Meine Hand gehört nicht mir.“
- Kann freiwillige Aktionen der anderen Hand beeinträchtigen.
Neuroanatomische Subtypen
- Kallosal (anteriorer Körper): Intermanueller Konflikt; dominante Hand führt aus, nicht-dominante widersetzt sich.
- Frontal (medial/supplementäres Motorareal): Erkundendes Greifen, Greifen – Utilization Behavior.
- Posterior (parietal/okzipital): Sensorisch geführte unfreiwillige Bewegungen.
Ätiologien
- Schlaganfall (ACA, PCA, MCA-Territorien).
- Korpus-callosotomie (bei Epilepsie).
- Neurodegenerativ: CBD, PSP, bvFTD, AD.
- Tumor, Trauma, Infektion, AVM.
Management
- Ursache behandeln.
- Botulinumtoxin bei behindernder Dystonie/Spastik.
- Ergotherapie: Constraint, Mirror Therapy, Aufgabenanpassung.
- Kognitive Strategien: verbale Selbstinstruktion, sensorische Tricks.
- Antiepileptika/Klonazepam bei epileptischer Komponente.
MHS ist ein Fenster in Motorik-Agentur-Netzwerke. Mitfühlende, multidisziplinäre Versorgung bewahrt Würde und Funktion.
