Infektiöse Mononukleose (Pfeiffersches Drüsenfieber): Ursachen und Übertragung

Infektiöse Mononukleose („Mono“) wird hauptsächlich durch das Epstein-Barr-Virus (EBV) verursacht, ein Herpesvirus. Übertragung:

• Speichel: Küssen (daher „Krankheit des Küssens“), Teilen von Getränken/Besteck, Lippenprodukten.
• Atemtröpfchen: Husten/Niesen (weniger effizient).
• Blut/Sperma: Transfusion, Transplantation, sexueller Kontakt (selten).

Inkubationszeit: 4–6 Wochen. Infektionsfähigkeit: Wochen vor Symptomen bis Monate danach; Virus bleibt latent in B-Zellen, intermittierend lebenslang im Speichel ausgeschieden.

Klinische Merkmale

• Fieber, Pharyngitis, Lymphadenopathie (hinterer Zervikal), Müdigkeit.
• Splenomegalie (50%), Hepatomegalie (10%), Hautausschlag (wenn Ampicillin gegeben).
• Atypische Lymphozytose (>10% atypische Lymphozyten).

Die Behandlung ist symptomatisch. Kontaktsport 3–4 Wochen vermeiden (Risiko der Milzruptur). Die meisten erholen sich vollständig; Müdigkeit kann Wochen–Monate anhalten.