Asthmaanfall: Betroffene Körpersysteme und Symptome

Ein Asthmaanfall ist ein plötzlicher Anfall von Atemwegsverengung und Entzündung in den Lungen. Während das Atmungssystem am stärksten betroffen ist, löst ein Anfall eine Kaskade von Effekten über mehrere Körpersysteme aus.

1. Atmungssystem

Das primär betroffene System. Die Atemwege (Bronchi und Bronchiolen) werden entzündet, geschwollen und durch Schleim verengt, wodurch es schwierig wird, Luft in die Lunge und aus der Lunge zu bewegen. Dies verursacht Keuchen, Atemnot, Brustenge und Husten.

2. Immunsystem

Asthma ist grundsätzlich eine entzündliche Erkrankung, die von Immunüberempfindlichkeit getrieben wird. Bei Exposition gegenüber Auslösern (Allergenen, Reizstoffen, Viren) überreagiert das Immunsystem und setzt entzündliche Mediatoren wie Histamin, Leukotriene und Zytokine frei, die Atemwegsentzündung und Bronchokonstriktion verursachen.

3. Muskulaturssystem

Glattmuskelbänder um die Atemwege ziehen sich unwillkürlich zusammen (Bronchospasmus), wodurch die Luftwege weiter verengt werden. Diese muskuläre Verengung ist ein Kennzeichen akuter Asthmaexazerbationen.

4. Kardiovaskuläres System

Die erhöhte Atemarbeit und Hypoxie (niedriger Sauerstoff) belasten das Herz erheblich. Die Herzfrequenz beschleunigt sich (Tachykardie) zur Kompensation, und der Blutdruck kann ansteigen. Bei schweren Anfällen kann Pulsus paradoxus (ein übertriebener Blutdruckabfall bei der Inhalation) auftreten, und das rechte Herz kann unter erhöhtem Lungenkreislaufdruck leiden.

5. Nervensystem

Das autonome Nervensystem reguliert den Atemwegstonus. Stress, Angst und starke Emotionen können Anfälle über den Vagusnerv und sympathische Bahnen auslösen oder verschlimmern. Umgekehrt aktiviert das Gefühl von Luftnot (Dyspnoe) Atemzentren im Hirnstamm und kortikale Bereiche, was Panik und den Drang zu atmen erzeugt.

6. Psychologische Auswirkungen

Akute Anfälle lösen oft intensive Angst, Besorgnis oder Panik aus. Chronisches Asthma ist mit höheren Raten von Angststörungen und Depressionen assoziiert, was eine bidirektionale Beziehung schafft, bei der psychische Belastung die Asthmakontrolle verschlechtert und umgekehrt.

Die Schwere variiert stark zwischen Individuen und Episoden. Schweres oder schlecht kontrolliertes Asthma kann während einer Exazerbation zu tiefergehenden systemischen Effekten führen.