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Im Oktober 2009 veröffentlichte das National Heart Lung and Blood Institute der National Institutes of Health die neueste Version des National Asthma Education and Prevention Program (NAEPP) Expert Panel Report 3: Guidelines on Asthma. Die neuen Richtlinien betonen die Bedeutung der Kontrolle von Asthma und diskutieren neue Wege zur Überwachung von Asthmasymptomen.
Die neuen Richtlinien beschreiben, was Sie erwarten sollten, wenn Sie Asthma haben: keine oder wenige Asthmasymptome, auch nach dem Sport oder nachts; Verhinderung aller oder der meisten Asthma-Episoden; in der Lage zu sein, an allen Aktivitäten teilzunehmen, auch anstrengendem Sport; keine Notaufnahmen oder Krankenhausaufenthalte zu haben; in der Lage zu sein, weniger Notfall-(schnell wirkende) Asthmamedikamente zu verwenden; und nur wenige oder keine Nebenwirkungen von Ihren Asthmamedikamenten zu haben.
Laut den Richtlinien müssen Sie Ihre Asthmasymptome im Griff behalten. Eine effektive Behandlung hängt von der richtigen frühen Diagnose ab. Wenn Sie neu diagnostiziert wurden, möchten Sie alle zwei bis sechs Wochen Ihren Arzt aufsuchen, um sicherzustellen, dass Asthmasymptome ordnungsgemäß behandelt werden. Sobald dies bestätigt ist, können Sie Ihren Arzt alle ein bis sechs Monate aufsuchen, auch wenn Sie keine Symptome haben. Sie sollten ein Asthma-Tagebuch führen, um Ihre Symptome zu verfolgen, und ein Peak-Flow-Meter verwenden, um den Luftstrom aus Ihren Lungen zu messen. Diese Informationen werden Ihrem Arzt helfen zu entscheiden, ob Ihr Behandlungsplan geändert werden muss.
Sie sollten mit Ihrem Arzt zusammenarbeiten, um mehr über die Verwaltung Ihres Asthmas zu erfahren. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Ihre Behandlungsziele und wie Sie sie erreichen können. Lassen Sie sich von ihm einen Asthma-Aktionsplan für Sie erstellen, der erklärt, was Sie jeden Tag tun sollten und wann sich Asthmasymptome verschlimmern. Überprüfen Sie Ihre Medikamente mit Ihrem Arzt, damit Sie wissen, was sie tun und wann Sie sie einnehmen sollten. Üben Sie die Anwendung Ihrer Asthmamedikamente unter der Aufsicht Ihres Arztes. Besprechen Sie, wie Sie Ihre Symptome verfolgen können, und treffen Sie Entscheidungen darüber, wie viel Medikament Sie einnehmen sollten. Überprüfen Sie mit Ihrem Arzt Ihre Asthma-Auslöser und Dinge, die Ihr Asthma verschlimmern, und besprechen Sie, wie Sie ihnen ausweichen können.
Sie müssen Ihre Asthmamedikamente richtig anwenden. Ihr Arzt wird mit Ihnen zusammenarbeiten, um den richtigen Medikamentenplan für Sie zu finden, einen, der Ihr Asthma mit der geringsten Menge an Medikamenten kontrolliert. Die meisten Menschen mit Asthma benötigen schnell wirkende Medikamente wie schnell wirkende inhalative Beta2-Agonisten oder Anticholinergika. Einige Menschen mit Asthma erhalten langfristige Medikamente, die jeden Tag eingenommen werden, um Atemwegsentzündungen zu reduzieren. Dazu gehören Leukotrien-Modifikatoren, Cromolyn-Natrium und Nedocromil, inhalative Kortikosteroide, langzeit wirkende inhalative Beta2-Agonisten, Methylxanthine, orale Kortikosteroide und Immunmodulatoren.
Sie sollten Allergiespritzen in Betracht ziehen, wenn Ihr Asthma durch Allergene ausgelöst wird, denen Sie nicht ausweichen können. Dies wird auch Immuntherapie genannt. Sie sind sehr hilfreich, wenn Asthma- und Allergiesymptome das ganze Jahr über auftreten und nicht leicht mit Medikamenten kontrolliert werden können.
Sie müssen Asthma-Auslöser vermeiden. Dazu können Allergene wie Pollen, Hausstaubmilben, Kakerlaken, Schimmel und Tierhaare gehören; Schadstoffe wie Tabakrauch, Luftverschmutzung und andere flüchtige organische Substanzen; Medikamente wie Acetaminophen und Aspirin; kalte Luft; und Bewegung. Gesundheitsprobleme können ebenfalls Asthma auslösen, wie Übergewicht oder Fettleibigkeit, obstruktive Schlafapnoe, Säure reflux, Viren wie Erkältung oder Grippe, Nebenhöhleninfektionen, Stress und Angst oder Depressionen.
Die Richtlinien empfehlen, dass Sie einen Asthma-Spezialisten wie einen Allergologen oder Pulmologen aufsuchen sollten, wenn Sie jeden Tag und die meisten Nächte Asthmasymptome haben, wenn Asthma Ihre Aktivität einschränkt, wenn Sie einen lebensbedrohlichen Asthmaanfall hatten, wenn Sie die Ziele Ihrer Asthmabehandlung nach drei bis sechs Monaten nicht erreichen oder Ihr Arzt denkt, dass Sie nicht auf die Behandlung ansprechen, wenn Sie Symptome haben, die schwer zu diagnostizieren sind, wenn Sie schweren Heuschnupfen oder eine Nebenhöhlenentzündung haben, die Ihre Asthmaverwaltung oder -diagnose erschwert, wenn Sie weitere Tests benötigen, um mehr über Ihr Asthma herauszufinden, wenn Sie weitere Anweisungen zu Ihrem Behandlungsplan und Asthma-Auslösern benötigen, wenn Sie möglicherweise Allergiespritzen benötigen, wenn Sie eine orale Kortikosteroidtherapie (Prednison) oder hohe Dosen inhalativer Kortikosteroide benötigen, wenn Sie mehr als zweimal in einem Jahr orale Kortikosteroide für Ihr Asthma eingenommen haben, wenn Sie aufgrund von Asthma im Krankenhaus waren und wenn Sie Hilfe benötigen, um Ihre Asthma-Auslöser zu identifizieren. Kinder bis zum Alter von 4 Jahren sollten einen Asthma-Spezialisten aufsuchen, wenn sie jeden Tag und drei bis vier Nächte pro Monat Asthmasymptome haben, ebenso wie ältere Kinder, die drei Tage oder mehr pro Woche und bis zu zwei Nächte pro Monat Symptome haben.
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