Behandlungsmöglichkeiten bei gerissenem Hirnaneurysma: Coiling und Clipping

Ein gerissenes Hirnaneurysma ist ein lebensbedrohlicher Zustand, der umgehend behandelt werden muss. Wenn Sie ein bekanntes Hirnaneurysma haben, sollten Sie über Ihre Behandlungsmöglichkeiten informiert sein und einen Plan für den Fall eines Risses haben.

Arten

Es gibt zwei Möglichkeiten, ein gerissenes Hirnaneurysma zu behandeln: endovaskuläres Coiling und chirurgisches Clipping.

Chirurgisches Clipping

Beim chirurgischen Clipping wird eine Kraniotomie durchgeführt, wobei ein kleines Loch in den Schädel geöffnet wird, und eine kleine Metallklammer wird an der Stelle platziert, wo das Aneurysma und das Blutgefäß zusammentreffen, um zu verhindern, dass Blut austritt.

Endovaskuläres Coiling

Beim endovaskulären Coiling wird fluoroskopische Bildgebung verwendet, um die Blutgefäße des Patienten zu visualisieren. Ein Katheter wird dann in die femorale Arterie des Patienten eingeführt und durch die Arterien des Körpers geschlängelt, bis er das Aneurysma erreicht. Sobald er dort ist, werden kleine Platin-Coils in den Katheter eingeführt und in das Aneurysma gedrückt, um es zu füllen, bis der Blutfluss blockiert ist.

ISAT

Der International Subarachnoid Aneurysm Trial ist die einzige Studie, die diese beiden Behandlungsmöglichkeiten mittels randomisierter klinischer Studie an mehreren Standorten verglichen hat, anstatt sich auf historische Daten oder Studien an einem einzigen Standort zu verlassen.

Bedeutung

Während der ISAT wurde festgestellt, dass das Risiko von Tod oder schwerer Behinderung um über 20 Prozent gesenkt wurde, wenn die endovaskuläre Coiling-Behandlungsmethode anstelle der chirurgischen Clipping-Behandlungsmethode verwendet wurde.