Demenz vs. Amnesie: Unterschiedliche kognitive Störungen mit verschiedenen Ursachen

Demenz und Amnesie beinhalten beide Gedächtnisbeeinträchtigung, unterscheiden sich jedoch grundlegend in Scope, Ätiologie und Verlauf.

Demenz (Major Neurocognitive Disorder)

• Globaler kognitiver Abbau: Gedächtnis + ≥1 Domäne (Sprache, Exekutiv, visuospatial, Praxis).
• Funktionale Beeinträchtigung: Beeinträchtigt die Unabhängigkeit (IADLs → ADLs).
• Progredient, irreversibel (die meisten Typen).
• Ätiologien: Alzheimer (60–70 %), vaskulär, Lewy-Körper, frontotemporal, gemischt.

Amnesie

• Isoliertes Gedächtnisdefizit: Andere kognitive Domänen intakt.
• Kann transient (TGA), retrograd, anterograd oder permanent sein.
• Ätiologien: Hippocampal/medial temporale Verletzung (Hypoxie, Schlaganfall, Trauma, Enzephalitis, Wernicke-Korsakoff, Anfälle, Drogen, ECT, psychogen).

Wichtige Unterschiede

Evaluation

Kognitives Screening (MoCA, MMSE) → neuropsychologische Testung → MRT Gehirn ± PET → Labore (B12, TSH, RPR, HIV) → Liquor (p-Tau, Aβ42, α-Synuclein) wenn atypisch.