Periventrikuläre Weißsubstanzkrankheit (PWM): Ursachen, Symptome und Verständnis

Periventrikuläre Weißsubstanzkrankheit ist tatsächlich keine Krankheit. Diese Fehlbezeichnung stammt von Gesundheitsfachleuten, die sie so bezeichnen, aber periventrikuläre Weißsubstanz kommt im Gehirn häufig vor, und Veränderungen in dieser Substanz sind mit dem Alter häufig. Läsionen, die durch Bildgebung identifiziert werden, können zu einer „Trennung“ zwischen bestimmten Regionen des Gehirns führen und so Verwirrtheit, schlechte Balance oder Demenz verursachen.

Ursachen

• Periventrikuläre Weißsubstanz (PWM) hat mehrere Ursachen, darunter Alterung, Mini-Schlaganfälle oder Erkrankungen im Zusammenhang mit Multipler Sklerose. Studien haben gezeigt, dass mehr als ein Drittel der MRT-Untersuchungen von Personen über 65 Jahren einige PWM aufweisen. Die Erkrankung wurde auch mit einem Vitamin-B6-Mangel in Verbindung gebracht. PWM könnte durch kleine Schlaganfälle oder Migräne verursacht werden. Forscher glauben, dass kleine Blutungen im Gehirn manchmal die Ursache der Läsionen sind.

Symptome

• Zu den Symptomen von PWM gehören reduzierte Gehgeschwindigkeit und Schwierigkeiten mit dem Gleichgewicht. Und während langsameres Gehen ein Symptom ist, ist es nicht unbedingt ein Indikator für eine Läsion, da Menschen mit dem Alter tendenziell langsamer und vorsichtiger gehen. Ein weiteres Symptom könnte Verwirrtheit oder reduzierte geistige Fähigkeit sein. Je nach Lage der Läsion kann die Fähigkeit, klar zu denken oder eine bestimmte Aufgabe auszuführen, beeinträchtigt sein.

Prävention

• Die Einnahme kleiner Dosen von B6-Supplementen und die Reduzierung von Stress werden empfohlen. Die Reduzierung von Bluthochdruck und das Aufhören mit dem Rauchen sind ebenfalls wichtige präventive Maßnahmen. Darüber hinaus haben 20 Prozent derjenigen, die unter Migräne leiden, eine 20-prozentige Chance, Läsionen zu entwickeln (im Vergleich zu 1,4 Prozent der Gesamtbevölkerung). Die Behandlung von Migräne mit Betablockern in Kombination mit anderen Migränemedikamenten ist der Schlüssel zur Senkung des Risikos, Läsionen zu entwickeln.

Behandlung

• Sobald Läsionen aufgetreten sind, sind die Auswirkungen dauerhaft. Behandlung kann helfen, sich an neue Probleme (z. B. Unsicherheit) anzupassen oder den Prozess zu verlangsamen, kann jedoch noch nicht rückgängig gemacht werden. Physiotherapie ist eine Schlüsselkomponente bei der Behandlung von PWM. Es gibt wenig Beweise dafür, dass ein Medikamentenregime helfen wird, die Auswirkungen von PWM zu verringern. Allerdings legen Forschungen nahe, dass Antidepressiva und antiparkinsonische Medikamente in einigen Fällen hilfreich sein könnten. Darüber hinaus kann, wenn ein Patient bereits Medikamente einnimmt, die das Gehirn oder die Denkfähigkeit beeinträchtigen, die Anpassung der Dosierung oder der Wechsel zu einem ähnlichen Medikament helfen, die Symptome zu lindern.

Fazit

• PWM kann vorbeugbar sein, aber sollten Sie es entwickeln, besteht der Schlüssel zum Leben damit darin, einen Weg zu finden, es zu bewältigen. Während es keinen Hinweis darauf gibt, dass, wenn eine Läsion auftritt, andere folgen werden, können einzelne Läsionen im Laufe der Zeit größer werden und zusätzliche Beeinträchtigungen verursachen. Der Ort einer Läsion ist auch in Bezug auf die betroffenen motorischen Fähigkeiten wichtig. Physiotherapie wird helfen, die betroffenen Fähigkeiten zu bewältigen.