Amylophagie – zwanghafter Verzehr von roher Stärke (Maisstärke, Wäschestärke, Mehl, Lehm) – ist eine Form der Pica mit erheblichen gesundheitlichen Folgen.
Körperliche Gesundheitsrisiken
- GI-Obstruktion/Bezoare: Rohstärke bildet unverdauliche Massen → Magen-/Darmobstruktion, Perforation.
- Ernährungsverdrängung: Stärke liefert Kalorien (4 kcal/g) aber kein Protein, essentielle Fette, Vitamine, Mineralien → Mangelernährung, Eisenmangelanämie, Protein-Energie-Mangelernährung.
- Metabolische Effekte: Hohe glykämische Last → Insulinspitzen, Gewichtszunahme, Dyslipidämie, Insulinresistenz.
- Karies: Stärke hydrolysiert zu Maltose/Glukose; kariogen bei schlechter Mundhygiene.
- Elektrolytstörung: Lehm/Erde-Verunreinigungen können Mineralien binden; Abführmittelmissbrauch tritt gemeinsam auf.
Psychologische Zusammenhänge
- Oft komorbid mit Eisenmangelanämie (Pica-Eisen-Zyklus)
- Zwangsspektrum, Autismusspektrum, geistige Behinderung
- Stress, Trauma, schwangerschaftsbedingt (kulturell/traditionell in einigen Gruppen)
Risikopopulationen
- Schwangere (insbesondere Afroamerikanerinnen, ländlicher Süden der USA, einige afrikanische/karibische Kulturen)
- Kinder mit Entwicklungsstörungen
- Personen mit Mangelernährung/Ernährungsunsicherheit
Management
- Medizinische Auswertung: Blutbild, Ferritin, Zink, Blei, Elektrolyte, Abdominal-Röntgen bei Verdacht auf Obstruktion.
- Behandeln Sie zugrundeliegenden Mangel (Eisensupplementation reduziert oft das Verlangen).
- Verhaltenstherapie: CBT, Gewohnheitsumkehr, Umweltmodifikation.
- Ernährungsberatung: Ausgewogene Ernährung, sichere Ersatzstoffe (gekochte stärkehaltiges Gemüse).
- Psychiatrische Überweisung bei OCD/ASD-Merkmalen.
Amylophagie ist ein medizinisches und psychiatrisches Anliegen, das einen multidisziplinären Ansatz erfordert.
