Baumnuss- und Erdnussallergien betreffen ~2 % der Amerikaner und sind eine führende Ursache für tödliche Nahrungsmittelanaphylaxie. Strenge Meidung und Vorbereitung sind unerlässlich.
Reaktionen erkennen
- Leicht-mäßig: Nesselsucht, Juckreiz, Schwellung von Lippen/Gesicht, Übelkeit, Bauchschmerzen, Nasenverstopfung.
- Anaphylaxie (lebensbedrohlich): Jegliche respiratorische (Keuchen, Stridor, Dyspnoe), kardiovaskuläre (Hypotonie, Synkope, Tachykardie) oder schwere GI-Beteiligung. Zwei oder mehr Systeme = Anaphylaxie.
Notfall-Aktionsplan
- Adrenalin ERST, SCHNELL: Autoinjektor (EpiPen, Auvi-Q, Generika) in die äußere Oberschenkelmitte. 3 Sek. halten. 911 anrufen.
- Zweite Dosis bei keiner Besserung nach 5–15 Min.
- Antihistaminikum (Cetirizin) und Inhalator (Salbutamol) sind nur NACHGESCHALTET – ersetzen niemals Adrenalin.
- Flach liegen mit erhobenen Beinen (außer bei Erbrechen/Dyspnoe).
- Notaufnahme-Beobachtung 4–6 Std. (Risiko biphasischer Reaktion).
Alltagsmanagement
- JEDES Etikett lesen: „Enthält“, „Kann enthalten“, „In Anlage verarbeitet“.
- Hochrisiko-Lebensmittel meiden: Bäckerei, Eis, asiatische/indische Küchen, Schokolade, Müsli, Pesto.
- Immer zwei Autoinjektoren bei sich tragen; Ablaufdatum prüfen.
- Medizinische ID (Armband/Kette) tragen.
- Familie, Schule, Arbeitsplatz, Freunde aufklären – Aktionsplan teilen.
- Orale Immuntherapie (OIT) – mit Allergologen besprechen; keine Heilung, erhöht Schwellenwert.
Ressourcen
Wachsamkeit + Adrenalin = Überleben. Tragen normalisieren.