Verbrenzungen zweiten Grads (partielle Dicke) betreffen die Epidermis und einen Teil der Dermis. Sie sind schmerzhaft, blasen und erscheinen rot, nass oder marmoriert. Richtige Erste Hilfe reduziert Komplikationen und verbessert die Heilung.
Sofortige Erste Hilfe
- Brennvorgang stoppen: Von der Hitzequelle entfernen. Bei chemischen Verätzungen mit Wasser ≥20 Minuten spülen.
- Verbrennung kühlen: Kühles (nicht eiskaltes) fließendes Wasser oder Eintauchen für 15–20 Minuten. Kein Eis, Butter, Zahnpasta, Eiweiß.
- Einschränkende Gegenstände entfernen: Schmuck, enge Kleidung – bevor die Schwellung ihren Höhepunkt erreicht. Klebendes Gewebe nicht abziehen.
- Blasen intakt lassen: Sie sind sterile biologische Verbände. Wenn groß/platzt, Debridement unter ärztlicher Aufsicht.
- Locker abdecken: Steriler nicht haftender Verband (z. B. Adaptic, Telfa) + Mull. Keine Baumwolle direkt auf der Wunde.
- Hochlagern: Wenn möglich, über Herzniveau.
- Schmerzkontrolle: Rezeptfreie Ibuprofen/Paracetamol gemäß Dosierungsrichtlinien.
Weiterführende Pflege
- Täglich mit milder Seife/Wasser reinigen; Salbe (Vaseline, Bacitracin) und frischen Verband erneut auftragen.
- Auf Infektion achten: zunehmende Schmerzen, Rötung, Wärme, Schwellung, Eiter, rote Streifen, Fieber.
- Nach der Heilung vor Sonne schützen (SPF 30+), um Hyperpigmentierung zu verhindern.
Ärztliche Hilfe suchen, wenn:
- Verbrennung >5–7,5 cm (Handfläche) im Durchmesser.
- Gesicht, Hände, Füße, Genitalien, große Gelenke, umschließend.
- Tiefe partielle Dicke oder vollständige Dicke (weiß, verkohlt, unempfindlich).
- Sehr jung, alt, diabetisch, immungeschwächt.
- Anzeichen einer Infektion.
- Tetanusschutz nicht aktuell (>5 Jahre bei schmutziger Wunde, >10 Jahre sauber).
Die richtige Erstversorgung beeinflusst das kosmetische und funktionelle Ergebnis erheblich.
