Sanitäter bieten eine gestufte präklinische Versorgung, von Basis-Leben rettenden Maßnahmen bis zu fortgeschrittenen Interventionen und Traumamanagement.
Basis-Erste-Hilfe / BLS-Kompetenzen
- Wiederbelebung und AED: Hochwertige Brustkompressionen, Beatmung, Defibrillation bei Herzstillstand.
- Blutstillung: Direkter Druck, Wundtamponade, Tourniquet-Anwendung (kommerziell), hämostatische Mittel.
- Rückenmarksimmobilisation: Halskragen, Langes Brett, Vakuummatratze oder Schaufeltrage gemäß Protokoll (selektive Immobilisierungstrends).
- Wundversorgung: Spülung, Verbandsanlage, Schienenanlage, Brandversorgung (Kühlen, sterile Abdeckungen).
- Frakturstabilisierung: Traktionsschienen (Oberschenkel), starre/SAM-Schienen, Beckenbinden.
- Medizinische Notfälle: Anaphylaxie (Adrenalin), Asthma/COPD (Bronchodilatatoren), Krampfanfälle, diabetische Notfälle (Glukose, Glukagon), Opioid-Überdosierung (Naloxon).
- Umweltnotfälle: Hitzschlag, Unterkühlung, Ertrinken, Envenomation.
- Psychologische Erste Hilfe: Krisendeeskalation, Beruhigung, Überweisung.
Fortgeschrittene Leben rettende Maßnahmen (ALS)-Kompetenzen
- IV/IO-Zugang und Therapie: Flüssigkeitsresuscitation, Medikamentenverabreichung, Blutprodukttransfusion (wo autorisiert).
- Herzmonitoring und Intervention: 12-Kanal-EKG-Akquisition/Interpretation, synchronisierte Kardioversion, transkutane Schrittmachertherapie, Antiarrhythmika-Infusionen.
- Fortgeschrittene Atemwegsmanagement: Endotracheale Intubation (RSI/DI), supraglottische Atemwege (i-gel, King LT), Kriothyrotomie (chirurgisch/nadel), Kapnographie-Wellenform.
- Pharmakologie: Breites Formular: kardiologische, respiratorische, neurologische, analgetische, sedative, pressorische Mittel gemäß Protokoll.
Traumaversorgung (PHTLS/ITLS-Framework)
- Schnelle Primäruntersuchung (ABCDE): Atemwege, Atmung, Kreislauf, Behinderung, Exposition.
- Blutstillung: Tourniquets, junctionale Geräte, Beckenbinden, TXA-Verabreichung.
- Schockmanagement: Permissive Hypotonie (Trauma), ausgewogene Resuscitation.
- Immobilisation und Verpackung: Für dringenden Transport ins Traumazentrum.
- Traumatriag und Zielentscheidung: CDC-Feldtriage-Kriterien → höchstmögliches Traumazentrum innerhalb von 30–60 Min.
Sanitäter operieren unter medizinischer Leitung mit Stehordern und Online-Medizinkontrolle, liefern kritische Versorgung am Ort der Verletzung oder Erkrankung.
