Vertraulichkeit darf nur dann gebrochen werden, wenn unmittelbare Gefahr von ernsthaftem Schaden oder Tod für den Klienten oder andere besteht.
Erlaubte Szenarien
- Klient droht mit Suizid oder Mord mit Plan und Mitteln.
- Verdacht auf Missbrauch oder Vernachlässigung von Kindern, älteren oder schutzbedürftigen Erwachsenen.
- Klient fehlt die Fähigkeit, sich selbst zu schützen (z. B. schwere Psychose, Demenz).
- Gerichtsbeschluss oder gesetzliche Meldepflicht (variiert je nach Gerichtsbarkeit).
- Meldepflicht meldepflichtiger Krankheiten (öffentlicher Gesundheitsauftrag).
Anforderungen für Offenlegung
- Nur notwendige Informationen zur Schadensabwendung offenlegen.
- Klienten über den Bruch informieren, es sei denn, dies erhöht die Gefahr.
- Begründung, offengelegte Inhalte und Empfänger dokumentieren.
- Organisationsrichtlinie und Landesrecht genau befolgen.
Bei Unsicherheit Ethikkommission oder Rechtsberatung konsultieren. „Duty to warn/protect“ (Tarasoff) variiert je nach Staat.
