Automatisierte Externe Defibrillatoren (AEDs) sind für Laienhelfer konzipiert, um lebensbedrohliche ventrikuläre Arrhythmien zu behandeln. Korrekte Anwendung maximiert das Überleben und minimiert das Risiko.
Wann einen Schock abgeben
Der AED wird NUR einen Schock empfehlen für:
- Kammerflimmern (VF): Chaotisches, ineffektives Zittern der Herzkammern.
- Pulslose ventrikuläre Tachykardie (pVT): Breitkomplexe Tachykardie ohne tastbaren Puls.
Hinweis: AEDs schocken NICHT bei Asystolie (Flatline) oder pulsloser elektrischer Aktivität (PEA).
Kritische Sicherheitsregeln: NIE schocken, wenn
- Jemand den Patienten berührt (einschließlich während der Herzdruckmassage).
- Der AED den Rhythmus analysiert (frei bleiben!).
- Der Patient mit Wasser, leitfähigen Oberflächen oder brennbaren Materialien in Kontakt ist (falls möglich verlegen).
- Der Patient ein Nitroglycerinpflaster hat (zuerst entfernen).
- Der Patient ein implantiertes Gerät (Schrittmacher/ICD) hat – Pads ≥1 Zoll entfernt platzieren.
Schritt-für-Schritt AED-Bedienung
- Einschalten; Sprachansagen folgen.
- Brust freilegen; trocken wischen; bei Bedarf übermäßige Haare rasieren.
- Pads anbringen: oberes rechtes Brustbein (unter dem Schlüsselbein), seitliche linke Spitze (Mittelachsellinie).
- Sicherstellen, dass NIEMAND den Patienten berührt; AED analysiert.
- Wenn Schock empfohlen: FREI! → Schocktaste drücken.
- Sofort wieder mit CPR (30:2) für 2 Minuten beginnen; AED analysiert erneut.
- Fortfahren, bis der Rettungsdienst eintrifft oder der Patient sich bewegt/normal atmet.
Besondere Überlegungen
- Pädiatrisch: Pädiatrische Pads/Dämpfer bei <8 Jahren/<25 kg verwenden; erwachsene Pads wenn pädiatrische nicht verfügbar (anteriore-posteriore Platzierung).
- Nasse Brust: Gründlich trocknen; Wasser leitet Strom vom Herzen weg.
- Behaarte Brust: Padbereiche rasieren; schlechter Kontakt = fehlgeschlagene Analyse/Schock.
Denken Sie daran: Frühe CPR + frühe Defibrillation = bestes Überleben. Zögern Sie nicht – AEDs sind designbedingt unfehlbar.
