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Die National Fire Protection Association ist eine internationale gemeinnützige Organisation, die unter anderem globale Standards für die Hörfähigkeit von Feuerwehrleuten festlegt. Die Höranforderungen der NFPA geben nicht einfach Mindestanforderungen für das Hörvermögen an; sie listen Krankheiten, Missbildungen und Syndrome auf, die das Hörvermögen beeinträchtigen, und legen nahe, dass Personen, die an diesen Zuständen leiden, nicht an Brandeinsätzen teilnehmen dürfen, aufgrund ihrer Unfähigkeit, Kommunikation wortwörtlich amidst Umgebungsverzerrungen zu empfangen.
Die National Fire Protection Association hat strenge Anforderungen für Personen mit Hörverlust. Zulässige Hördefizite werden in Dezibel innerhalb bestimmter Frequenzen gemessen und gelten für das schlechteste Ohr eines prospective NFPA-Mitglieds, nicht für die Hörfähigkeit als Ganzes. Ein Hörverlust von mehr als 25 Dezibel in drei der folgenden vier Frequenzbereiche disqualifiziert einen für den NFPA-Dienst: 500 Hz; 1.000 Hz; 2.000 Hz; und 3.000 Hz. Ebenfalls zum Ausschluss berechtigend: Hörverlust von mehr als 30 Dezibel in den Bereichen 500 Hz; 1.000 Hz; und 2.000 Hz. Und: ein medianer Verlust von mehr als 30 Dezibel in den Bereichen 500 Hz; 1.000 Hz; 2.000 Hz; und 3.000 Hz.
NFPA-Anforderungen schränken die Mitgliedschaft von Bewerbern mit bestimmten Wucherungen im Ohr oder Ohrfehlbildungen ein. Personen mit Tumoren jeglicher Art, die den Gehörgang blockieren, sind nicht für den NPFA-Dienst berechtigt. Fehlbildungen, die zum Ausschluss für Bewerber berechtigen, umfassen Auralatresie und Gehörgangsstenose. Erster Zustand ist einer, bei dem es kein Außenohr gibt und das Mittelohr missgebildet ist, während letzterer einen abnorm dünnen Gehörgang beschreibt. Agenesie oder traumatische Fehlbildung der Ohrmuschel sowie Mastoiditis oder chirurgische Fehlbildung des Mastoids sind ebenfalls Gründe für den Ausschluss aufgrund ihrer Beeinträchtigung der Fähigkeit eines Feuerwehrmanns zu hören.
Die NFPA hat einige Anforderungen bezüglich Ohrinfektionen und Syndrome, die das Hörvermögen beeinträchtigen oder behindern. Ohrinfektionen wie Otitis externa (Schwimmohr) und Otitis media (eine Mittelohrentzündung) sind gemäß NPFA-Anforderungen Gründe für den Ausschluss. Diese Infektionen sind jedoch leicht behandelbar, und diejenigen, die die Situation beheben, sind zur Qualifikation berechtigt. NFPA-Anforderungen schließen auch Personen mit hörbeeinträchtigenden Syndromen wie Tinnitus (ständiges Klingeln in den Ohren), Labyrinthitis (Schwellung des Innenohrs) und Ménière-Syndrom, eine schwere Ohrenkrankheit, die zu Hörverlust, Druck im Ohr, Tinnitus, schwerem Ungleichgewicht und Schwindel führt, aus.
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