Ruhr: Ein historischer Überblick über Ursachen, Auswirkungen und Prävention

Ruhr ist eine chronische, verschlechternde Form von Durchfall, die normalerweise durch Amöben oder andere Mikroben verursacht wird, die in infiziertem Kot leben, und verursacht Dehydration, blutigen Stuhl oder Erbrechen und sogar den Tod. Ruhr ist ein Problem, das Millionen von Menschen weltweit betrifft, selbst im Jahr 2009, trotz der besten Bemühungen von Regierungen und medizinischen Fachkräften. Seit der frühen Zivilisation hat der Mensch mit einem Weg gekämpft, Ruhr einzudämmen und seine Ausbreitung zu verhindern, manchmal mit gemischten Ergebnissen. Das Verständnis der langen Geschichte dieser potenziell tödlichen Krankheit ist wichtig, um zu verstehen, wie man eines der ältesten Probleme der Welt angeht.

2600 v. Chr.

In der frühesten aufgezeichneten Geschichte der Menschheit schienen Zivilisation und Ruhr Hand in Hand zu gehen. Vor etwa 4.600 Jahren entstand eine Zivilisation, die als Mohenjo-Daro bekannt ist, im Indus-Tal. Ihre Verwendung von Inneninstallationen, einschließlich Spültoiletten, um menschliche Abfälle wegzutransportieren, machte sie anders als andere Gesellschaften jener Zeit. Die Menschen von Mohenjo-Daro verstanden, dass Ruhr durch Kontamination mit menschlichen Abfällen verbreitet wird, und dass das Beseitigen des belastenden Materials die Prävalenz der Krankheit verringerte.

440 v. Chr.

Der antike griechische Arzt Hippocrates verfasste lange Abhandlungen über den Zusammenhang zwischen Gesundheit und Hygiene. Es war seine Vorliebe für unemotionale wissenschaftliche Beobachtung, die es ihm ermöglichte, unhygienische Bedingungen mit Krankheiten wie Ruhr in Verbindung zu bringen. Tatsächlich ist der Name Ruhr eigentlich ein Zusammensetzung aus zwei griechischen Wörtern, die „schwierig“ und „Därme“ bedeuten.

1770er Jahre

Ruhr war auch als „Feldzugsfieber“ bekannt, aufgrund der oft schlechten hygienischen Bedingungen in Armeen, die im Feld lebten. General George Washingtons Armee musste mit mehreren Ruhr-Ausbrüchen fertig werden, ebenso wie die französische Armee einige Jahre später. Britische Militärbeamte, teils um ein Gefühl von Ordnung unter den Soldaten zu vermitteln und teils aus hygienischen Gründen, begannen, Lager anzuordnen, alle paar Tage Latrinen zu graben. Dies führte zu einem Rückgang von Ruhr in britischen Armeelagern im späten 18. Jahrhundert.

Der Bürgerkrieg

Ruhr war ein Problem nicht nur in den Lagern der Unions- und Konföderierten-Soldaten, sondern auch in Kriegsgefangenenlagern. Beide Seiten waren gegenüber Kriegsgefangenen typischerweise gleichgültig und ließen sie oft in schlammigen, feuchten und unhygienischen Bedingungen dahinsiechen. Das Ergebnis waren Tausende von Soldaten, die im Laufe des Krieges der Krankheit erlagen.

20. Jahrhundert

Im Jahr 1933 wurden auf der Chicago World's Fair fast 2.000 Ruhr-Fälle gemeldet, was fast 100 Todesfälle verursachte. Die Ursache war eine fehlerhafte Installation in einem Hotel, die das Wasser kontaminierte.

Später, im Jahr 1962, wurde ein weiterer Ruhr-Ausbruch in Berlin, Deutschland, gemeldet. Ostdeutschland war entsetzt über die Erkrankung von etwa 28.000 Menschen und ordnete an, öffentliche Toiletten zu schließen, in einem vergeblichen Versuch, den Ausbruch zu stoppen. Die Quelle der Kontamination scheint importierte Butter aus China gewesen zu sein, das früher in diesem Jahr ebenfalls eine große Anzahl von Ruhr-Fällen erlebt hatte.

Prävalenz

Stand 2009 haben mehrere Entwicklungsländer in warmen Klimazonen mit Ruhr zu kämpfen; afrikanische und südamerikanische Länder sind am stärksten betroffen, aber Ruhr ist auch in Indien, Mexiko und Ägypten vorhanden. Die Hauptursache ist die Kontamination von Trinkwasser durch menschliche Abfälle.