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CPT-Code 90810: Familientherapie, 30 Minuten – Abrechnungsleitfaden

Übersicht CPT 90810

CPT 90810 beschreibt „Psychotherapie, Familie (ohne den Patienten anwesend), 30 Minuten.“ Es ist Teil des Current Procedural Terminology (CPT)-Codesatzes, der von der American Medical Association gepflegt wird und verwendet wird, um ärztliche und qualifizierte Gesundheitsfachdienstleistungen an Versicherer zu melden.

Wichtige Details

  • Leistung: Familientherapie ohne den identifizierten Patienten anwesend.
  • Dauer: 30 Minuten (typischerweise 16–37 Minuten persönlich).
  • Setting: Ambulant, Praxis oder Einrichtung.
  • Anbieter: Psychiater, Psychologe, klinischer Sozialarbeiter, Ehe- und Familientherapeut oder anderer qualifizierter Fachkraft gemäß Zahlungsregeln.

Dokumentationsanforderungen

  • Start- und Stoppzeiten (oder Gesamtdauer).
  • Teilnehmer (Familienmitglieder) und ihr Verhältnis zum Patienten.
  • Therapeutischer Fokus: Familiendynamik, Kommunikationsmuster, Psychoedukation, Krisenintervention, Behandlungsplanung.
  • Fortschritt gegenüber Behandlungszielen.
  • Medizinische Notwendigkeit: Verknüpfung mit der Diagnose des Patienten (z. B. F43.2 Anpassungsstörung, F20 Schizophrenie, F31 Bipolare Störung).

Verwandte Codes

  • 90846: Familientherapie (ohne Patient), 50 Minuten.
  • 90847: Familientherapie (mit Patient anwesend), 50 Minuten.
  • 90849: Mehrfamilien-Gruppentherapie.
  • 90853: Gruppentherapie (andere als Mehrfamilien).

Abrechnungstipps

  • Rechnen Sie 90810 nicht gleichzeitig mit Einzelpsychotherapie für denselben Zeitraum ab.
  • Überprüfen Sie zahlerspezifische Zeitregeln (einige erfordern >16 Min, andere >20 Min).
  • Verwenden Sie Modifier -95 für Telemedizin (falls vom Zahller erlaubt).
  • Stellen Sie sicher, dass die Diagnose eine familienorientierte Intervention stützt.

Genaues Kodieren gewährleistet eine ordnungsgemäße Erstattung und spiegelt die klinische Arbeit der familienzentrierten Versorgung wider.

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