Atemwegsbeurteilung vor der Wiederbelebung: Der kritische erste Schritt für effektive Wiederbelebung

Die Atemwege zu prüfen ist der wichtigste erste Schritt vor Beginn der Herz-Lungen-Wiederbelebung (HLW). Eine offene, ungehinderte Atemwege ist die Grundlage für effektive Beatmung und Sauerstoffzufuhr – ohne sie können Brustkompressionen allein das Leben nicht aufrechterhalten.

1. Atemwegsdurchgängigkeit beurteilen

Bevor Sie mit Kompressionen und Rettungsatmung beginnen, müssen Sie feststellen, ob die Atemwege der Person frei sind. Eine blockierte Atemwege verhindert, dass Luft in die Lunge gelangt, und macht alle nachfolgenden Bemühungen wirkungslos.

2. Obstruktionen identifizieren und entfernen

Überprüfen Sie schnell Mund und Rachen auf sichtbare Fremdkörper, Sekrete, Schwellungen oder die Zunge, die zurückgefallen ist und die Atemwege blockiert. Das Entfernen sichtbarer Obstruktionen stellt sofort den Luftstrom wieder her und verbessert den Wiederbelebungserfolg dramatisch.

3. Ansprechbarkeit bestimmen

Die Atemwegsbeurteilung hilft, das Bewusstseinsniveau einzuschätzen. Wenn die Person ansprechbar ist und normal atmet, ist HLW nicht indiziert; leisten Sie stattdessen andere geeignete Pflege.

4. Geeignete Rettungsmanöver einleiten

Basierend auf dem Atemwegsstatus wählt der Retter die richtige Technik:

• Kopf-Hoch-Streck-Lagerung (Standard) oder Kieferdrücker (bei Verdacht auf Wirbelsäulenverletzung), um die Atemwege zu öffnen.
• Wenn eine Obstruktion sichtbar ist, versuchen Sie, sie mit einem Fingerschwenk zu entfernen (nur wenn sichtbar – blinde Schwenke können Gegenstände tiefer drücken).
• Wenn unresponsive und nicht normal atmet, liefern Sie Rettungsatmung, sobald die Atemwege offen sind.

5. Effektive Beatmung gewährleisten

Ein ungehinderter Atemweg ermöglicht es sauerstoffreicher Luft, während der Rettungsatmung in die Lunge zu gelangen. Ohne ausreichende Beatmung können Brustkompressionen nicht genügend Saueration der vitalen Organe wiederherstellen.

Wichtigste Erkenntnis: Überprüfen Sie immer zuerst die Atemwege. Ein freier Atemweg ist die Voraussetzung für jede andere lebensrettende Intervention bei Herzstillstand.