Hochwertige CPR maximiert die Koronar- und Hirndurchblutung. AHA-Leitlinien 2020 (unverändert 2023):
Herzdruckmassage (Erwachsene)
- Frequenz: 100–120/min.
- Tiefe: ≥ 5 cm (2 Zoll), ≤ 6 cm (2,4 Zoll).
- Rückprall: Vollständige Brustkorbringabe ermöglichen; nicht auflehnen.
- Handposition: Handballen einer Hand auf untere Hälfte des Brustbeins, andere Hand oben, Finger verschränkt außerhalb des Brustkorbs.
- Unterbrechungen minimieren: < 10 Sekunden für Rhythmuskontrolle/Beatmung. Kompressionsfraktion > 80 %.
Rettungshläuche (Geschulte Retter)
- Verhältnis: 30:2 (Einzelretter), 15:2 (2-Retter Kind/Säugling).
- Technik: Kopf-überstreckung-Kinnhebung (Kieferstoß bei Trauma). Nase zu, Mund abdichten, 1-Sekunden-Atemzug → sichtbare Brusthebung. Übermäßiges Volumen/Kraft vermeiden (Mageninsufflation).
- Fortgeschrittene Atemwege: Kontinuierliche Kompressionen + 1 Atemzug/6 Sekunden (10/min), asynchron.
Pädiatrische Modifikationen
- Kind (1 Jahr–Pubertät): 1 oder 2 Hände, 1/3 AP-Tiefe (~5 cm). 15:2 bei 2 Rettern.
- Säugling (< 1 Jahr): 2-Finger (Einzel) oder 2-Daumen-Umfassung (2 Retter), 1/3 AP-Tiefe (~4 cm). 15:2 bei 2 Rettern.
Qualitätskennzahlen
Echtzeit-Feedback-Geräte (Beschleunigungsmesser) verbessern die Compliance. Debriefing nach Reanimation.