Ein undichtes CPAP-Masken beeinträchtigt die Therapie, stört den Schlaf und verursacht Lärm, trockene Augen und Hautreizungen. Die meisten Lecks sind durch systematische Fehlerbehebung behebbar.
Schnelle Diagnose: Lecktyp
- Intentionales Leck: Belüftungslöcher (normal; ~20–40 L/min).
- Unintentionales Leck: Abdichtungsfehler an der Gesichts-Schnittstelle (Ziel der Fehlerbehebung).
- Mundleck: Luft entweicht durch offenen Mund (Nasen-/Kissenmasken) – kommt zu unintentionalem Leck hinzu.
7-Schritte-Fix-Protokoll
1. Maskengröße und -typ überprüfen
- Hersteller-Sizing-Lehre verwenden (druckbares PDF oder physische Schablone).
- Nasenpolster: Größe an Nasendurchmesser anpassen. Nasemaske: Nase bedecken ohne zu überbrücken. Vollgesichtsmaske: Nase + Mund bedecken ohne auf die Augen zu drücken.
- Typwechsel erwägen: Nasenmaske → Nasenpolster (weniger Kontakt) oder Vollgesichtsmaske (wenn Mundatmer).
2. Kopfband-Passform optimieren
- Locker, nicht straffer: Übermäßiges Anziehen verformt das Polster, erstellt Falten, erhöht Leck.
- Riemen sollten fest sitzen, aber einen Finger darunter zulassen.
- Symmetrische Spannung: Oberriemen etwas lockerer als Unterriemen (verhindert Aufwärtswandern).
- In Liegeposition einstellen – Schwerkraft verändert Gesichtskonturen.
3. Polster neu positionieren
- Maske entfernen, am Rahmen halten, Polster auf Gesicht setzen, dann Kopfband darüberziehen.
- „Wackeltest“ durchführen: Maske sanft von Seite zu Seite bewegen; sie sollte auf der Haut gleiten, nicht ziehen.
- Bei Nasenpolstern: Polster einsetzen, dann leicht drehen, um Flansche zu setzen.
4. Abgenutzte Teile inspizieren und ersetzen
| Teil | Ersetzen alle | Verschleißzeichen |
|---|
| Polster/Dichtung | 1–3 Monate | Risse, Tränen, Elastizitätsverlust, Verfärbung, permanente Falten |
| Kopfband | 6 Monate | Ausgeleiert, Klett versagt, ausgefranst |
| Rahmen | 6–12 Monate | Risse, gebrochene Clips |
| Ellbogen/Schwenkstück | 6 Monate | Steif, Leck an Verbindung |
5. Täglich reinigen für bessere Abdichtung
- Hautöle, Schweiß, abgestorbene Zellen verschlechtern Silikon und brechen die Abdichtung.
- Polster täglich mit milder Seife + warmem Wasser waschen; an der Luft trocknen.
- Wöchentlich: Rahmen/Kopfband einweichen; Kopfband im Wäschesäckchen waschen.
- Vermeiden: Alkohol, Bleichmittel, Öle, Feuchtigkeitscremes im Gesicht vor Maske.
6. Zubehör bei Bedarf hinzufügen
- Maskenfutter (RemZzzs, Pad A Cheek): Stoffbarriere reduziert Leck, Reizung, Druckstellen.
- Kinnband: Bei Mundleck mit Nasen-/Kissenmaske.
- Nasengel-Polster: Überbrückt Nasenrücken-Druckpunkte.
7. Maschinendaten und professionelle Hilfe nutzen
- Leckrate auf Gerätebildschirm/App prüfen: Ziel <24 L/min (ResMed) oder „grün“ (Philips).
- Anhaltendes Leck >30–40 L/min → Therapie unwirksam.
- Masken-Anpassung bei DME-Anbieter oder Schlafklinik-RT vereinbaren.
- AutoSet/APAP erwägen, wenn Druckvariabilität Leck bei hohen Drücken verursacht.
Besondere Situationen
- Gesichtsbehaarung: Schnurrbart/Bart an der Dichtlinie stutzen; Futter verwenden.
- Zahnlos: Vollgesichtsmaske dichtet oft besser ab; Zahnimplantate helfen.
- Gesichtsasymmetrie: Asymmetrische Polster (ResMed AirFit F30i) oder individuell angeformt versuchen.
Eine gute Abdichtung ist leise, komfortabel und effektiv. Duldeten Sie keine Lecks – beheben Sie systematisch, ersetzen Sie Teile nach Plan und nutzen Sie Ihr Schlafteam. Konsistente Therapie = bessere Gesundheit.
