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Die Wirbelsäule enthält 33 Wirbel. Mit Ausnahme des unteren Viertels der Wirbelsäule sind alle Wirbel beweglich oder nicht verwachsen. Jeder Wirbel hat zwei Sätze von Facettengelenken, die sich auf der Rückseite der Wirbelsäule befinden. Ein Paar zeigt nach oben und das andere nach unten. Sie verbinden jedes Wirbelsäulensegment miteinander. Die Gelenkoberflächen sind mit Knorpel beschichtet, so dass sie reibungslos gegeneinander gleiten. Die Alterung der Bandscheibe führt zu einer Schwächung der Bandscheibe, die normalerweise als Polster zwischen den Wirbeln wirkt. Wenn die mechanische Integrität nachlässt, beschreibt SpineUniverse.com, dass die Disc ihre Außenwandfestigkeit verliert und kleine Defekte entwickelt. Wenn die Wirbel auf die Bandscheibe drücken, kann sie durch einen Defekt ihr weicheres Innenmaterial beschädigen. Der Bandscheibenvorfall kann gegen das Rückenmark oder die Spinalnerven drücken und Schmerzen oder andere Symptome verursachen.
Bei einer degenerativen Bandscheibenerkrankung kann es je nach Ausmaß der Beteiligung und dem Grad der Herniation zu einer Reihe von Symptomen kommen. In einigen Fällen kann der Schmerz minderwertig sein oder fehlen, in anderen Fällen kann er schwächend wirken. Schmerzen können hauptsächlich in die Hüften und Beine ausstrahlen und laut der Website von Cedars-Sinai gelegentlich aufflammen und tagelang anhalten. Verdrehen und Biegen verschlimmern die Schmerzen. In schweren Fällen von Bandscheibenvorfällen kann es zu Muskelschwäche in der unteren Extremität sowie zu sensorischen Funktionsstörungen kommen.
Die Facetten ähneln anderen Knochengelenken und können Arthritis entwickeln. Facettenarthropathie ist im Wesentlichen die Pathologie des Facettengelenks und insbesondere des Knorpels auf der Facettenoberfläche. Auf der Website von Spinal Columns wird berichtet, dass sich eine Facettenarthropathie aufgrund von Degeneration, Bandscheibenproblemen, Knochenbrüchen, vorangegangenem Trauma des Rückens und zerrissenen Rückenbändern entwickelt.
Die meisten Menschen, die an einer Facettenarthropathie leiden, fühlen Rückenschmerzen. Die Intensität nimmt mit Streck- und Drehbewegungen zu. Laut der Website von The Spinal Columns ist nur selten eine Facettenarthropathie die einzige Ursache für Rückenschmerzen. Oft haben Betroffene Rückenprobleme, die Symptome hervorrufen können. Die am häufigsten auftretenden Probleme sind degenerative Bandscheibenerkrankungen, Knochensporn, Stenose der Wirbelsäule und Arthritis in einem anderen Teil der Wirbelsäule.
Eine degenerierte und hernierte Bandscheibe verursacht häufig Schmerzen, die in das Gesäß, Rücken und Beine ausstrahlen. Bei der Facettenarthropathie ist der Schmerz in der betroffenen Region des Rückens lokalisiert. Mit der Zeit kann eine Facettenarthropathie zur Bildung von Knochensporen beitragen. Knochensporen können einen ähnlichen Druck auf die Nervenwurzeln ausüben wie eine degenerierte Bandscheibe. Dies kann zu Symptomen von strahlendem Schmerz, Taubheitsgefühl und Muskelschwäche führen, die denen bei Wirbelsäulenstenosen ähneln.
Die Facettenarthroplastik wird in der Regel nach einer Operation am hinteren Teil der Wirbel durchgeführt. Laut der BlueCross BlueShield-Website handelt es sich um die Implantation von Hardware, die als Wirbelsäulenprothese bezeichnet wird, um nach einer Dekompressionsoperation die Kraft und Funktion des hinteren Teils der Wirbelsäule wiederherzustellen. Die totale Facettenarthroplastik ist ein relativ neues Verfahren und wird als Alternative zur Wirbelsäulenfusion bei Patienten mit Facettenarthropathie angesehen. Die Fusion der Wirbelsäule führt zu unbeweglichen Wirbeln, während die Facettenendoprothetik die natürlichen Bewegungen der Wirbelknochen aufrechterhält.
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