Es besteht kein Zusammenhang zwischen IBS und entzündlichen Darmerkrankungen wie Morbus Crohn oder Colitis ulcerosa sowie Darmkrebs. Bei einer genau gestellten IBS-Diagnose ist das Risiko einer späteren alternativen Diagnose sehr gering, weniger als fünf Prozent. Patienten können aufgrund vieler wirksamer Therapien und kontinuierlicher Forschung zuversichtlich in die Zukunft blicken.
Untersuchungen bestätigen, dass IBS die Lebensqualität und Arbeitsproduktivität erheblich reduziert. Die meisten Menschen mit IBS-Symptomen konsultieren keinen Arzt, und die Diagnose wird oft erst Jahre nach Symptombeginn gestellt. Dies verlängert unnötiges Leiden und kann zu unnötigen Tests und Operationen führen.
Eine positive IBS-Diagnose kann normalerweise aufgrund der Erkennung des Symptomsubtyps und einfacher Blut- und Stuhluntersuchungen gestellt werden. Röntgenstrahlen und Eingriffe können in der Regel vermieden werden, es sei denn, Zöliakie, entzündliche Darmerkrankungen oder Darmkrebs werden vermutet. Patienten mit IBS unterziehen sich häufiger unnötigen Operationen wie Appendektomie, Cholezystektomie und Hysterektomie. Bauch- und Beckenoperationen können zu Adhäsionsbildungen und chronischen Schmerzen führen.
Nach einer akuten bakteriellen Lebensmittelvergiftung mit Campylobacter, Salmonella, Shigella oder E. Coli kann postinfektiöses IBS (IBS-PI) entstehen. Diese Bakterien können ein Toxin bilden, das eine Antikörperantwort auslöst, die mit einem Protein in der Darmschleimhaut kreuzreagiert. Dadurch entsteht eine anhaltende Autoimmunfunktionsstörung, die die normale Peristaltik beeinträchtigt. Viele erholen sich innerhalb weniger Jahre, aber erneute Lebensmittelvergiftungen können IBS-PI reaktivieren und Symptome verschlimmern.

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