Drogenabhängige Neugeborene: Neonatales Entzugssyndrom und Behandlung

Einleitung

Ärzte stehen vor wachsenden Herausforderungen bei der Behandlung von süchtigen Säuglingen und ihren Müttern. Im Jahr 2010 gaben die beiden größten Krankenhäuser in Maine an, 276 Säuglinge wegen Abstinenzsyndroms bei Neugeborenen behandelt oder beobachtet zu haben – ein Entzug von Opiaten, denen sie in der Gebärmutter ausgesetzt waren – von 70 im Jahr 2005.

Heroin

Heroinabhängige Neugeborene sind seit über zwei Jahrzehnten ein Anliegen in der medizinischen Gemeinschaft. Säuglinge heroinabhängiger Mütter haben im Durchschnitt ein geringeres Geburtsgewicht und einen geringeren Kopfumfang. Andere Symptome sind Gähnen, Niesen, Schwitzen, verstopfte Nase, Reizbarkeit, Schlafstörungen, Erbrechen, Durchfall, fortschreitender Gewichtsverlust und Verfärbung der Haut aufgrund eines niedrigen Blutsauerstoffgehalts.

Verschreibungspflichtige Opiate

Einige verschreibungspflichtige Medikamente, die Ende des 20. Jahrhunderts auf den Markt kamen, haben eine neue Welle drogenabhängiger Säuglinge hervorgebracht. Oxycontin, das 1996 zum ersten Mal auf den Markt gebracht wurde, ist in den Vereinigten Staaten weit verbreitet. In der Gebärmutter exponierte Säuglinge müssen möglicherweise wegen des Neugeborenen-Abstinenz-Syndroms (NAS) behandelt werden, mit ähnlichen Symptomen wie bei Säuglingen, die illegalen Opiaten ausgesetzt sind, einschließlich Zittern und Durchfall.

In-Utero-Entzug und neue Therapien

Für werdende Mütter, die von Opiaten abhängig sind, einschließlich Heroin und verschreibungspflichtigen Medikamenten wie Oxycontin, empfehlen die Ärzte Patienten, sich einer Therapie zu unterziehen, bei der ein anderes Medikament eingesetzt wird, um die Auswirkungen des Entzugs auf den Fötus zu verringern. Eine im Dezember 2010 in der New England Journal of Medicine veröffentlichte Studie berichtet über vielversprechende Ergebnisse bei der Behandlung von schwangeren Abhängigen mit Buprenorphin anstelle von Methadon.