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Tief in der Mitte Ihres Gehirns sitzt die kleine Zirbeldrüse, die das Hormon Melatonin produziert und ausschüttet. Dieses Hormon spielt eine wichtige Rolle im circadianen Rhythmus Ihres Körpers, dem Muster verschiedener biologischer und mentaler Prozesse, die einem ungefähr 24-Stunden-Zeitplan folgen. Der Wake-Sleep-Zyklus ist das offensichtlichste Beispiel für den circadianen Rhythmus Ihres Körpers, aber viele andere Prozesse folgen einem täglichen Muster. Störungen der inneren Uhr Ihres Körpers und damit verbundene Störungen bei der Produktion und Freisetzung von Melatonin können sich möglicherweise auf viele Aspekte Ihrer Gesundheit auswirken – einschließlich des Risikos für Herz-Kreislauf-Erkrankungen und möglicherweise des klinischen Verlaufs.
Melatonin übt seine Wirkung entweder direkt oder durch Bindung an bestimmte Rezeptoren auf Ihr Körpergewebe aus, wodurch bestimmte zelluläre Reaktionen ausgelöst werden. Melatoninrezeptoren treten in Ihrem gesamten Herz-Kreislauf-System auf, auch in Herzmuskel- und Blutgefäßzellen.
Wie in einem Übersichtsartikel des Journal of Cardiovascular Pharmacology and Therapeutics vom Juli 2016 zu lesen ist, wirken sich Melatonin positiv auf das natürlich vorkommende Melatonin aus auf das Herz-Kreislauf-System gehören: Reduzierter Blutdruck, reduziertes Blutcholesterin, erhöhte Produktion von gutem Cholesterin oder HDL, reduzierte Bildung der reaktivsten Form von schlechtem Cholesterin oder LDL, Antagonismus von Fettarterienblockaden oder atherosklerotischen Plaques.
Die ersten Hinweise darauf, dass der Melatoninspiegel die Entwicklung von Herz-Kreislauf-Erkrankungen beeinflussen könnte, ergaben sich aus Studien, die ein erhöhtes Risiko bei Schichtarbeitern zeigten – Menschen, die außerhalb der typischen Wochentagsstunden arbeiten. Ein wegweisender Artikel, der im April 1999 in der skandinavischen Sprache veröffentlicht wurde, Zeitschrift für Arbeit, Umwelt und Gesundheit, revie w-Ergebnisse aus 17 Studien kamen zu dem Schluss, dass Schichtarbeiter ein um 40 Prozent höheres Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen haben als Tagarbeiter.
Während viele Faktoren zu diesem erhöhten Risiko beitragen, kann es zu einer Störung des normalen Wach-Schlaf-Zyklus und einem damit verbundenen Risiko kommen. Es wird angenommen, dass eine Verringerung der nächtlichen Melatoninfreisetzung eine Rolle spielt. Niedrige Melatoninspiegel sind mit verschiedenen Risikofaktoren und Erkrankungen für Herz-Kreislauf-Erkrankungen verbunden, darunter: Erhöhtes Gesamt- und LDL-Cholesterin, erhöhter Blutzucker, erhöhter Blutdruck, koronare Herzkrankheit (KHK) oder Arteriosklerose der Herzarterien, Herzinfarkt.
Herzstillstand beschreibt ein plötzliches Absetzen der Herzfunktion. Laut der medizinischen Website Epocrates ist CAD für mehr als 60 Prozent aller Fälle von Herzstillstand verantwortlich. Ein durch CAD verursachter Herzstillstand tritt auf, wenn eine Blockade der Herzkranzgefäße dem Herzen lebenserhaltenden Sauerstoff entzieht. Dies führt zum Tod des betroffenen Herzgewebes, was zu einem gefährlich abnormalen Herzrhythmus und Herzstillstand führen kann.
Während der Melatoninspiegel nicht direkt mit dem Risiko eines Herzstillstands in Verbindung gebracht wurde, besteht ein Zusammenhang zwischen verringertem Melatonin und Herzerkrankungen, was auf einen möglichen indirekten Link verweist. Darüber hinaus legen vorläufige Forschungsdaten nahe, dass die Verabreichung von medizinischem Melatonin den Ausgang eines Herzinfarkts beeinflussen könnte.
Basierend auf vielversprechenden Ergebnissen aus der Tierforschung führten die Forscher eine Studie durch, die als MARIA-Studie bekannt ist, um festzustellen, ob die Verabreichung von Melatonin während eines Herzinfarkts potenziell Herzschäden begrenzen kann. Der im American Journal of Cardiology veröffentlichte Studienbericht vom August 2017 ergab, dass Personen, die Melatonin frühzeitig erhielten – innerhalb von ca. 2 bis 2,5 Stunden nach Auftreten der Symptome – im Vergleich zu Menschen, die kein Melatonin erhielten, weniger Herzschäden aufwiesen.
Die Verabreichung von Melatonin erfolgt jedoch ca. 3 Stunden oder später nach Auftreten der Symptome eines Herzinfarkts. War nicht wirksam bei der Begrenzung von Herzschäden. Alle an der Studie beteiligten Personen wurden einer Ballonangioplastie unterzogen, einem nicht-chirurgischen Verfahren zur Linderung der für die Auslösung eines Herzinfarkts verantwortlichen Blockade der Herzkranzgefäße.
Obwohl die Ergebnisse der MARIA-Studie ermutigend sind, sind weitere umfangreiche Untersuchungen erforderlich, um dies festzustellen. Ob unmittelbar nach einem Herzinfarkt eine Rolle für das Melatonin-Medikament spielt. Die Begrenzung des Herzschadens in den Stunden nach einem Herzinfarkt kann möglicherweise das Risiko eines Herzstillstands aufgrund eines abnormalen Herzrhythmus während dieses Zeitraums von hoher Verwundbarkeit verringern. Die Reduzierung des Herzschadens während eines Herzinfarkts kann auch die Herzfunktion erhalten, die herzbedingte Behinderung verringern und möglicherweise das Leben eines Menschen verlängern.
Melatonin ist ein starkes Hormon mit weitreichender Wirkung auf der Körper als Ganzes und das Herz-Kreislaufsystem im Besonderen. Zum Zeitpunkt der Veröffentlichung gibt es keine endgültig festgelegte Rolle des Arzneimittels Melatonin zur Vorbeugung oder Behandlung von Herz-Kreislauf-Erkrankungen oder Herzstillstand. Es werden jedoch noch Untersuchungen durchgeführt, um diese wichtigen Probleme zu untersuchen.
Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie eine Melatonin-Ergänzung in Betracht ziehen, um festzustellen, ob diese für Sie sicher ist. Wie bei jeder rezeptfreien Nahrungsergänzung kann Melatonin möglicherweise mit den von Ihnen eingenommenen Medikamenten interagieren oder Nebenwirkungen verursachen, insbesondere Schläfrigkeit.
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