Fünf Arten offener Wunden: Von Schnittwunden bis Geschwüren

Die Haut als Oberfläche

Die Haut dient als interaktive Oberfläche des Körpers mit der Umwelt. Als solches ist sie anfällig für eine Vielzahl von Wunden, die sich durch Art und Schweregrad der Hautverletzung unterscheiden. Die Behandlungsmöglichkeiten variieren je nach Art der Läsion. Die Förderung der Wundheilung bei minimaler Entstellung und die Verhinderung von Infektionen bleiben das Ziel der Behandlung.

Schnittwunden und Einstiche

Schnittwunden bestehen aus Hautschnitten, die durch scharfe Gegenstände verursacht werden. Glasscherben, Ladenwerkzeuge, Messer und andere Schneidgeräte verursachen häufig Hautrisse. Eine gründliche Reinigung einer Wunde ist für die Vorbeugung von Wundinfektionen von größter Bedeutung. Der Verschluss von Schnittwunden kann mit Klebestreifen, Gewebekleber, Hautklammern oder Stichen erfolgen. Die Wahl der Verschlusstechnik hängt von der Position, Form, Größe und Schwere der Verletzung ab.

Einstichwunden resultieren aus dem starken, tiefen Eindringen von schlanken Objekten in die Haut. Ein versehentliches Treten auf einen Nagel oder einen anderen scharfen Gegenstand ist eine häufige Ursache für Stichwunden. Das eindringende Objekt kann Bakterien in die tiefen Hautschichten einbringen, wo sie gedeihen können. Das Risiko für Tetanus, eine Infektion, die durch das Bakterium Clostridium tentani verursacht wird, gibt Anlass zur Sorge, da die Bakterien in der Umwelt weit verbreitet sind. Das Management von Stichwunden umfasst in der Regel eine gründliche Reinigung und die Sicherstellung der aktuellen Tetanusimpfung. Stichwunden, die mit tierischen oder menschlichen Bissen verbunden sind, erfordern möglicherweise eine Antibiotikabehandlung, da ein hohes Risiko für eine Wundinfektion und eine darunter liegende Knocheninfektion besteht. Bei Tierbissen kann eine Tollwutimpfung erforderlich sein, wenn der Tollwutstatus des betroffenen Tieres nicht bekannt ist.

Abschürfungen, Verbrennungen und Geschwüre

Abschürfungen sind Wunden, die durch traumatisches Abschaben und Hautverlust verursacht werden. Stürze während der Bewegung führen häufig zu Hautabschürfungen. Bei schnellen Motorrädern oder ähnlichen Unfällen kann es zu einem starken Hautverlust kommen. Das Gesundheitssystem der Universität von Virginia rät zu einer gründlichen Reinigung und Bandagierung von Abschürfungen mit begrenztem oberflächlichem Hautverlust. Umfangreiche oder tiefe Abschürfungen erfordern eine intensivere Behandlung, die in den schwerwiegendsten Fällen Hauttransplantationen umfassen kann.

Verbrennungsverletzungen hängen von der Tiefe der Verbrennung und der Menge der betroffenen Hautoberfläche ab. Oberflächliche Verbrennungen sind die am wenigsten schweren und heilen normalerweise schnell und ohne Narben. Bei tieferen Verbrennungen handelt es sich um oberflächliche und tiefe Brandverletzungen. In einem Übersichtsartikel über die Behandlung von Verbrennungen, der in „American Family Physician“ veröffentlicht wurde, berichten Dr. Eric Morgan und Kollegen, dass oberflächliche Verbrennungen mit partieller Dicke selten Narben verursachen. Tiefe partielle Verbrennungen führen jedoch häufig zu Hautveränderungen. Die schwersten Verbrennungsverletzungen sind Vollverbrennungen mit vollständiger Zerstörung der Haut in der betroffenen Region. Umfassende tiefe Teil- und Vollverbrennungen erfordern eine intensive Behandlung im Krankenhaus.

Geschwüre sind offene kavitäre Hautwunden, die durch lokale Hautschäden verursacht werden. Die Cleveland Clinic erklärt, dass schlechte Durchblutung, entzündliche Störungen, anhaltender Druck und übermäßige Flüssigkeitsansammlung häufig Hautgeschwüre auslösen. Chronische Geschwüre stellen eine Herausforderung dar, da sie die Hautheilung beeinträchtigen. Eine Verbesserung der Grunderkrankung kann die Auflösung von Hautgeschwüren fördern.