Urinspezifisches Gewicht: Messung der Konzentration gelöster Substanzen

Urinspezifisches Gewicht (USG) vergleicht die Dichte des Urins mit der von reinem Wasser (1,000). Es spiegelt die Fähigkeit der Niere wider, Urin zu konzentrieren oder zu verdünnen.

Normbereich

1,003 – 1,030 (variiert mit Hydratation).

Interpretation

• Niedrig (<1,003): Verdünnter Urin — Diabetes insipidus, Polydipsie, Diuretika, renale tubuläre Dysfunktion.
• Hoch (>1,030): Konzentrierter Urin — Dehydration, ADH-Überschuss (SIADH), Herz-/Leberversagen, Glukosurie, Proteinurie, Kontrastmittel.

Klinischer Nutzen

• Hydratationsstatus einschätzen.
• Konzentrierungsfähigkeit der Niere beurteilen (Wasserentzugstest).
Ansprechen auf Diuretikatherapie überwachen.
• Faktitious Disorder erkennen (selbstinduzierte Wasserbelastung).

Einschränkungen

USG wird von großen Molekülen (Glukose, Protein, Kontrastmittel) beeinflusst, die die Dichte disproportional zur Osmolalität erhöhen. Urin-Osmolalität ist physiologisch präziser.