Anatomie des männlichen Harnwegs: Nieren bis Blase – Fließweg

Urin, der in den Nephronen gebildet wird, folgt bei Männern diesem Weg:

1. Nierenbecken: Trichterförmiger Sammler in jeder Niere; empfängt Urin von den Kelchen.
2. Harnleiter: Paarige muskuläre Röhren (25–30 cm) transportieren Urin via Peristaltik zur Blase. Überqueren die Iliagefäße am Beckenrand.
3. Urinary Blase: Dehnbarer Reservoir im Becken, hinter der Symphyse pubica. Kapazität 400–600 mL. Trigonum (feste Basis) empfängt Harnleiteröffnungen.
4. Harnröhre: Einzelne Röhre (15–20 cm) vom Blasenhals durch die Prostata (prostata Harnröhre), Urogenitaldiaphragma (membranöse Harnröhre) und Penis (schwammige/penile Harnröhre) zur äußeren Meatus.

Regulatorische Mechanismen

• Speicherphase: Sympathikus (Hypogastricus) → Detrusor-Entspannung, interner Sphinkter-Kontraktion.
• Entleerungsphase: Parasympathikus (Pelvis-Splanchnicus) → Detrusor-Kontraktion; Somatikus (Pudendus) → externer Sphinkter-Entspannung.
• Zentrale Kontrolle: Brücke-Zentrum koordiniert; kortikale Inhibition ermöglicht willentliche Verzögerung.

Benigne Prostatahyperplasie (BPH) obstruiert häufig die prostata Harnröhre bei älteren Männern, verursacht LUTS.