Inkontinenz verstehen: Ursachen und Informationen

Harninkontinenz (unwillkürlicher Urinverlust) ist häufig und behandelbar. Sie ist kein normaler Teil des Alterns.

Typen & Ursachen

• Belastungsinkontinenz: Schwacher Beckenboden → Leckage bei Husten, Niesen, Sport. (Geburt, Menopause, Prostataoperation).
• Dranginkontinenz (OAB): Detrusor-Überaktivität → plötzlicher Harndrang, Leckage. (Neurologisch, idiopathisch).
• Mixed: Kombination aus Belastungs- und Dranginkontinenz.
• Overflow: Unvollständige Entleerung → Nachträufeln. (Prostatahyperplasie, Stenose, neurogene Blase).
• Funktionell: Physische/kognitive Barrieren für den Toilettenzugang.

Risikofaktoren

• Weibliches Geschlecht, Schwangerschaft/vaginale Geburt, Menopause, Alter, Adipositas, Rauchen, chronischer Husten, Verstopfung, Diabetes, neurologische Erkrankung, Beckenoperation.

Management

1. Beckenbodentraining (Kegel) — Erstlinie bei Belastungs-/Dranginkontinenz.
2. Blasentraining (geplantes Wasserlassen, Drangunterdrückung).
3. Lebensstil: Gewichtsabnahme, Flüssigkeitsmanagement, Koffein-/Alkoholreduktion, Verstopfungstherapie.
4. Medikamente: Antimuskarinika, β3-Agonisten (Mirabegron), topisches Östrogen.
5. Hilfsmittel: Pessare, Harnrohr-Einlagen.
6. Chirurgie: Schlinge, Bulking-Mittel, künstlicher Schließmuskel, Neuromodulation.

Einen Urogynäkologen, Urologen oder Beckenboden-PT aufsuchen. Die meisten bessern sich deutlich mit konservativer Therapie.