Triglyzeride (TG) sind die häufigste Form von Fett, die in Ihrem Blutkreislauf zirkuliert. Manchmal in Laborkurzhand als „trig“ abgekürzt, dienen sie als primäres Energiespeichermolekül Ihres Körpers – aber wenn die Werte zu hoch steigen, werden sie zu einem unabhängigen kardiovaskulären Risikofaktor.
Woher sie kommen und was sie tun
- Ernährungsquelle: Fette und überschüssige Kohlenhydrate (insbesondere raffinierte Kohlenhydrate, Zucker, Alkohol) werden in der Leber zu Triglyzeriden umgewandelt.
- Speicherung: In Fettzellen (Fettgewebe) für späteren Gebrauch verpackt.
- Transport: In Lipoproteinen transportiert – Chylomikronen (nahrhaftes Fett) und VLDL (lebergemachte Triglyzeride).
- Energieausschüttung: Zwischen den Mahlzeiten lösen Hormone die Lipolyse aus, die Fettsäuren als Brennstoff freisetzt.
Gesundheitsrisiken erhöhter Triglyzeride (Hypertriglyzeridämie)
- Kardiovaskuläre Erkrankung: Unabhängiger Risikofaktor für Herzinfarkt und Schlaganfall, selbst nach Anpassung an LDL und HDL.
- Akute Pankreatitis: Das Risiko steigt stark an, wenn TG 500 mg/dL (5,6 mmol/L) übersteigt; kann lebensbedrohlich sein.
- Metabolisches Syndrom-Cluster: Hohe TG gehen oft einher mit niedrigem HDL, erhöhtem Blutzucker, Bauchfettleibigkeit und Bluthochdruck.
Zielwerte im Nüchternzustand
- Normal: < 150 mg/dL (< 1,7 mmol/L)
- Grenzhoch: 150–199 mg/dL
- Hoch: 200–499 mg/dL
- Sehr hoch: ≥ 500 mg/dL
Management: Lebensstil zuerst, dann Medikamente
Lebensstilinterventionen sind der Eckpfeiler und oft ausreichend:
- Gewichtsverlust (schon 5–10 % des Körpergewichts senken TG signifikant)
- Reduzierung von raffinierten Kohlenhydraten, zugesetztem Zucker und Alkohol
- Erhöhung von Omega-3-Fettsäuren (fetter Fisch, verschreibungspflichtige EPA/DHA-Präparate)
- Regelmäßiges Ausdauertraining (150+ Min/Woche)
- Blutzuckerkontrolle bei Diabetes
Medikamente (Fibrate, verschreibungspflichtige Omega-3-Formulierungen, Statine) werden bei persistenter Erhöhung, sehr hohen Werten oder hohem kardiovaskulärem Risiko hinzugefügt. Behandeln Sie stets sekundäre Ursachen (Hypothyreose, Medikamente wie Betablocker, Östrogene, Kortikosteroide) zuerst.
