Ein Sedativum (Adjektiv oder Substantiv) ist ein Wirkstoff oder eine Maßnahme, die beruhigt, die Erregbarkeit senkt oder Schlaf induziert, ohne chirurgische Anästhesie zu erzeugen.
Wichtige Arzneimittelklassen (Sedativa-Hypnotika)
- Benzodiazepine: Lorazepam, Midazolam, Diazepam (potenzieren GABA-A).
- Z-Drugs: Zolpidem, Zaleplon, Eszopiclon (selektiver GABA-A α1-Untereinheit).
- Barbiturate: Phenobarbital, Thiopental (historisch; enges therapeutisches Fenster).
- Melatonin-Agonisten: Ramelteon, Tasimelteon.
- Antihistaminika: Diphenhydramin, Doxylamin (rezeptfreie Schlafmittel).
- Alpha-2-Agonisten: Dexmedetomidin (Intensivstation-Sedierung).
Nicht-pharmakologische Sedierung
- Umweltbezogen: Musiktherapie, gewichtete Decken, gedimmtes Licht, langsame Atmung, rhythmisches Schaukeln.
- Diese Maßnahmen nutzen die „sedierende Wirkung“ der sensorischen Modulation.
Klinische Unterscheidung: Sedierung vs. Anästhesie
- Sedierung: Der Patient ist weckbar und reagiert auf verbale oder taktile Stimulation.
- Anästhesie: Der Patient ist nicht weckbar mit Verlust der Schutzreflexe der Atemwege.
