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Eisenbluttest: Verfahren, Vorbereitung und Auswertungsleitfaden

Eisenstudien (Serumeisen, Ferritin, Transferrin, TIBC, Transferrinsättigung) werden über eine standardmäßige venöse Blutabnahme gemessen. Richtige Vorbereitung gewährleistet genaue Ergebnisse, und die Interpretation erfordert klinischen Kontext.

Das Testverfahren

  • Tourniquet auflegen; Haut mit Antiseptikum reinigen.
  • Dünne Nadel in Vene einfügen (typischerweise Ellenbeuge); Blut in Röhrchen sammeln.
  • Tourniquet lösen; Nadel entfernen; Druck ausüben.
  • Dauer: <5 Minuten. Minimale Beschwerden (kurzer Pieks).

Vorbereitung

  • Fasten 8–12 Stunden bevorzugt (Eisenspiegel schwanken mit Mahlzeiten).
  • Eisenpräparate 24 Stunden zuvor vermeiden.
  • Phlebotomist über Blutungsstörungen oder Antikoagulanzien informieren.

Interpretationsmuster (kontextabhängig)

  • Eisenmangel: Niedriges Serumeisen, niedriges Ferritin, hohes TIBC, niedrige TSAT.
  • Anämie chronischer Erkrankung/Entzündung: Niedriges Serumeisen, normales/hohes Ferritin (akute-Phase-Reaktant), niedriges TIBC.
  • Eisenüberladung (Hämochromatose): Hohes Serumeisen, hohes Ferritin, hohe TSAT (>45 %).

Ergebnisse leiten die Diagnose der Anämie-Ätiologie, Eisenüberladung oder Therapiemonitoring. Ferritin ist der beste einzelne Marker für die Gesamteisenspeicher (sofern keine Entzündung vorliegt).

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