Normaler Samen ist typischerweise weißlich-grau mit einer leicht viskosen, gelartigen Konsistenz, die innerhalb von 15–30 Minuten verflüssigt. Farbvariationen können vorkommen:
Häufige Variationen
- Gelblich: Oft harmlos – Dehydration, längere Enthaltsamkeit, Ernährung (Karotinoide aus Karotten/Kürbis) oder Urinkontamination.
- Rosa/Rot (Hämatospermie): Blut im Samen. Ursachen: Prostata-Biopsie, Prostatitis, Samenblasenentzündung, intensiver Geschlechtsverkehr, Trauma, gutartige Prostatahyperplasie, selten Malignität. Meist selbstlimitierend, aber ärztliche Abklärung ratsam, wenn persistierend >1 Monat oder Alter >40.
- Braun: Altes Blut (oxidiert) oder Ejakulationsgangobstruktion.
- Grünlich: Deutet auf Infektion (Prostatitis, STI) mit Eiter/Neutrophilen hin.
- Schwarz: Sehr selten; alte Blutabbauprodukte oder Melanom-Metastasen (äußerst selten).
Wann einen Urologen konsultieren
- Persistente Hämatospermie (>3–4 Wochen).
- Begleitende Schmerzen, Fieber, Harnwegsbeschwerden, Gewichtsverlust.
- Alter >40 mit neuer Hämatospermie (Prostatakarzinom ausschließen).
- Grüne/schwarze Verfärbung.
Abklärung
- Anamnese, körperliche Untersuchung (rektale Untersuchung), Urinstatus, Urinkultur, Samenanalyse, PSA (falls indiziert), TRUS/MRT.
Die meisten Farbänderungen sind vorübergehend und harmlos, aber persistierende oder symptomatische Änderungen verdienen eine Untersuchung.
