Herz und Lunge: Die kardiopulmonale Partnerschaft

Wie Herz und Lunge zusammenarbeiten

Das kardiovaskuläre und das respiratorische System bilden einen einheitlichen Kreislauf, der O₂ zu den Geweben liefert und CO₂ entfernt.

1. Lungenkreislauf (Rechtes Herz → Lunge → Linkes Herz)

1. Entsättigtes Blut gelangt über Vena cava superior/inferior in den rechten Vorhof.
2. Fließt durch die Trikuspidalklappe in die rechte Herzkammer.
3. RV kontrahiert → Blut wird durch die Pulmonalklappe in die Lungenarterien ausgestoßen.
4. In den Lungenkapillaren diffundiert CO₂ aus, O₂ diffundiert ein (Gasaustausch).
5. Gesättigtes Blut kehrt über die Lungenvenen zum linken Vorhof zurück.

2. Systemkreislauf (Linkes Herz → Körper → Rechtes Herz)

1. Blut passiert die Mitralklappe zur linken Herzkammer.
2. LV kontrahiert → Blut wird durch die Aortenklappe in die Aorta ausgestoßen.
3. Arterien → Arteriolen → systemische Kapillaren: O₂ wird an Zellen abgegeben, CO₂ aufgenommen.
4. Entsättigtes Blut kehrt über Venen zu den Venae cavae → rechter Vorhof zurück.

Kontinuierliche Koordination

• Frank-Starling-Gesetz: RV- und LV-Ausstoß schlagen sich schlagartig an.
• Ventilations-Perfusions-Anpassung: Lokale hypoxische Vasokonstriktion leitet Blut zu gut belüfteten Alveolen.
• Chemoreflexe: Karotis-/Aortakörper messen PO₂, PCO₂, pH → passen Atmung und Herzfrequenz an.

Klinische Integration

Herzinsuffizienz → Lungenödem (beeinträchtigte LV-Entleerung). Lungenerkrankung (COPD) → Lungenhochdruck → rechtsseitiger Herzversagen (Cor pulmonale). Die Behandlung eines Organs kommt dem anderen zugute.