Bronchodilatatoren: Mechanismen, Klassen & klinische Anwendung bei Asthma/COPD

Was sind Bronchodilatatoren?

Bronchodilatatoren sind Medikamente, die die glatte Bronchialmuskulatur entspannen, die Atemwege erweitern und den Luftstrom verbessern. Sie sind die Erstlinientherapie bei Bronchokonstriktion bei Asthma, COPD und anderen obstruktiven Lungenerkrankungen.

Mechanismus nach Klasse

• Beta-2-Agonisten (SABA/LABA): Stimulieren β2-Rezeptoren → Entspannung der glatten Muskulatur.
• Anticholinergika (SAMA/LAMA): Blockieren muskarinische Rezeptoren → reduzieren Bronchokonstriktion.
• Methylxanthine (Theophyllin): Phosphodiesterase-Hemmung, Adenosin-Antagonismus.

Applikationsformen

• Dosieraerosol (MDI)
• Trockenpulverinhalator (DPI)
• Vernebler
• Oral/IV (seltener, akute Settings)

Die Auswahl hängt von der Krankheitsschwere, Patientenfaktoren und Leitlinienempfehlungen ab.