Handarthrose und entzündliche Arthritis verursachen Schmerzen, Steifigkeit und Funktionsverlust. Ein multimodaler Ansatz funktioniert am besten.
Unterstützende Hilfsmittel
- Handgelenkorthese: Neutrale Schiene für Karpalgelenk-/ersten CMC-Gelenk-Unterstützung (tragen bei verschlimmernden Aktivitäten).
- Fingerschienen: Oval-8 oder individuelle Thermoplastik für DIP/PIP-Gelenk-Stabilisierung (Boutonnière, Schwanenhals, Hammerfinger).
- Kompressionshandschuhe: Tagsüber zur Ödembehandlung, Propriozeption, milde Wärme.
- Wärmehandschuhe: Über Nacht oder bei kaltem Wetter zur Reduzierung der Morgensteifigkeit.
Physische Modalitäten
- Wärme: Paraffinbad, warme Bäder, Heizkissen – verbessern die Beweglichkeit vor Aktivitäten.
- Kälte: Eispackungen (eingewickelt) 10–15 Minuten bei akuten Schüben/Entzündungen.
Topische & orale Optionen
- Topische NSAR (Diclofenac-Gel, Ketoprofen) – geringere systemische Belastung.
- Capsaicin-Creme (Gegenreizmittel).
- Orale NSAR/Paracetamol gemäß ärztlicher Anweisung.
- Nahrungsergänzungsmittel: Glucosamin/Chondroitin (gemischte Evidenz), Curcumin, Omega-3.
Übung & Therapie
- Sanfte AROM/PROM: Sehnengleitübungen, intrinsisches Dehnen, Griffkräftigung (Knetmasse, Dynaflex).
- Ergotherapie: Gelenkschonung, ergonomische Hilfsmittel, Aktivitätsmodifikation.
Fortgeschrittene Optionen
Kortikosteroid-Injektionen (CMC, Schnappfinger), PRP oder chirurgische Überweisung (Arthroplastik, Fusion) bei refraktären Fällen.
Konsultieren Sie stets einen Handtherapeuten oder Rheumatologen/Orthopäden für einen maßgeschneiderten Plan.