Standard-Techniken
- Einfache Elevation: Luxatoren/Elevatoren greifen Aufnahmepunkte; Zange entnimmt den Zahn.
- Sektionierung: Bohrer teilt mehrwurzeligen Zahn; jede Wurzel einzeln entfernt.
- Chirurgische Extraktion: Schleimhaut-Knochendach-Lappen → Knochenentfernung (Bohrer) → Sektion/Extraktion → primärer Verschluss.
Mythen entkräften
„Kieferbruch“ ist ein Irrtum. Mandibulärer Fraktur ist eine seltene Komplikation (<0,5 %), kein Routineschritt. Chirurgen entfernen Knochen um den Zahn herum (Buccal-Guttering), nicht den Kiefer selbst.
Faktoren, die das Vorgehen beeinflussen
- Impaktionsart (mesioangular, horizontal, vertikal, distoangular).
- Wurzelmorphologie (gekrümmt, verwachsen, dilaceriert).
- Nähe zum Unterkiefernerv (CBCT-Beurteilung).
- Patientenalter, Knochendichte, Krankengeschichte.