Bruxismus – unwillkürliches Knirschen/Kneifen, meist im Schlaf – schädigt Zähne, verursacht Kiefer- und Kopfschmerzen und stört den Partner-Schlaf. Prävalenz: 8–15 % der Erwachsenen.
Wichtigste Interventionen
- Individuelle Aufbissschiene (zahnärztlich angefertigt): Goldstandard – schützt Zähne, reduziert Muskelkraft. OTC-Koch-und-Biss-Schienen weniger wirksam.
- Tagzeit-Achtsamkeit: „Lippen zusammen, Zähne auseinander.“ Telefon-Erinnerungen setzen.
- Stressreduktion: CBT, Meditation, Therapie – Bruxismus ist stark stressbedingt.
- Koffein/Alkohol einschränken: Beides verstärkt Knirschen, besonders abends.
- Schlafapnoe behandeln: OSA ist ein Haupttreiber von Bruxismus; CPAP löst oft beides.
- Kieferübungen/Physiotherapie: TMJ-geschulte PT kann Entspannungen, Dehnungen lehren.
- Massage/Wärme: Selbstmassage Masseter/Temporalis; warme Kompresse vor dem Schlafengehen.
- Medikamentenüberprüfung: SSRIs, Antipsychotika können Bruxismus auslösen; Alternativen besprechen.
- Botox (Masseter): Bei schweren, refraktären Fällen – reduziert Kraft für 3–6 Monate.
- Regelmäßige Zahnkontrollen: Abnutzung früh erkennen; Schiene anpassen.
Vermeiden
- Kaugummi, Eis, Stifte kauen
- Kneifen bei Konzentration (Zunge-am-Gaumen-Hinweis verwenden)
Bruxismus ist beherrschbar. Beginnen Sie mit Schiene + Stress + Schlafapnoe-Screening.
