Ein Diastema ist ein Begriff, der verwendet wird, um die Existenz eines Raumes (oder mehrerer Räume) zwischen den oberen Frontzähnen (genannt die Inzisiven) zu beschreiben. Diasteme sind bei Kindern häufig und können auch bei Erwachsenen bestehen. Diasteme werden hauptsächlich durch ein Ungleichgewicht im Verhältnis zwischen dem Kiefer und der Größe der Zähne verursacht. Wenn das Labialbändchen (Lippengewebe) zieht, kann es auch die Zähne auseinander drücken und ein Diastema zwischen der Mitte der beiden Frontzähne verursachen.
Diastema ist bei Kindern sehr häufig. Es wird geschätzt, dass bis zu 97 % aller 5-jährigen Kinder ein Diastema haben, und bis zu 50 Prozent der Kinder zwischen 6 und 8 Jahren. Es gibt viele Ursachen für diese Diasteme, und in der Regel schließen sich die Räume auf natürliche Weise, wenn Kinder älter werden. Allerdings können die Diasteme ästhetische Bedenken verursachen und in einigen Fällen die Sprache und das Gesichtsausgleich beeinflussen.
Diasteme sind ein natürlicher Teil der Zahnentwicklung. Im Alter von etwa 8 Jahren beginnen die nicht durchgebrochenen lateralen Inzisiven zu wachsen und drücken gegen die Wurzeln der durchgebrochenen Inzisiven. Wenn die zentralen Inzisiven gedrückt werden, können zwischen ihnen Räume erscheinen. Diese Räume bestehen, bis die oberen Eckzähne wachsen und die Zähne zusammendrücken, um das Diastema zu schließen. Dies geschieht normalerweise um das 12. Lebensjahr.
Diasteme können auch bei Kindern mit kleinen lateralen Inzisiven auftreten (weil die kleinen Zähne es den zentralen Inzisiven ermöglichen, sich zu trennen und einen Raum oder ein Diastema zu schaffen) oder einem Überbiss, der die oberen Zähne nach vorne springen lässt, anstatt gerade zu bleiben. Wenn die Zähne nach vorne springen, anstatt gegeneinander zu drücken, beginnen Räume zu entstehen. Wenn die Zunge zu groß ist (verursacht durch eine genetische Erkrankung namens Makroglossie), kann sie die Inzisiven nach vorne drücken und diesen Vorsprungseffekt verursachen.
Ein hormonelles Ungleichgewicht in der endokrinen Drüse kann dazu führen, dass der Kiefer abnormal groß ist, während die Zähne normal groß bleiben, wodurch Räume zwischen den Zähnen erscheinen. Schließlich kann übermäßige distale Kronenangulation auftreten, wenn die Zähne zu sehr zur Seite neigen und ein kleines Diastema zwischen den zentralen Frontinzisiven entsteht.
Bestimmte Gewohnheiten können zur Entstehung eines Diastems führen und/oder Bedingungen verschlimmern, die wahrscheinlich ein Diastem verursachen. Das Beißen der Unterlippe oder schlaffe Lippen können dazu führen, dass der obere Zahn nach vorne springt und ein Diastem verursacht, wenn die Zähne nicht mehr gegeneinander drücken. Das falsche Halten der Zunge und/oder das Vorwärtsdrücken der Zunge zwischen den Zähnen kann sich ebenfalls negativ auf die Position der Inzisiven auswirken.
Diasteme können auch bei Erwachsenen auftreten, wenn Räume zwischen den zentralen Inzisiven bestehen. Im Allgemeinen treten Oberkieferräume zwischen den Inzisiven als Folge von Bewegungen aufgrund des Verlusts von Alveolarknochen auf. Dies ist ein parodontaler Zustand.
Abnormal kleine Inzisiven sind eine weitere Ursache für erwachsenes Diastema. Erwachsenen mit Diastema wurde festgestellt, dass sie Inzisiven hatten, die etwa 77,2 % der Größe ihrer Oberkieferzähne betrugen.
Die normale Behandlung für ein Diastema besteht aus kieferorthopädischen Techniken, die den Raum schließen. Die Inzisiven können näher zusammen bewegt werden, und das Vorspringen oder die Protrusion der Zähne kann korrigiert werden. Eine ästhetische Lösung ohne die Verwendung von Kieferorthopädie könnte die Verwendung künstlicher Materialien zum Schließen der Lücke zwischen den Zähnen und/oder das Erscheinen der Frontzähne größer zu machen, als sie sind, beinhalten.
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