Prothesen sind herausnehmbare kieferorthopädische Geräte, die in Zahnarztpraxen hergestellt werden und dazu dienen, fehlende Zähne im Mund eines Patienten zu ersetzen. Da Prothesen nicht die natürliche Zahnreihe sind, kann der Träger im Laufe der Lebensdauer der Prothese einige Schwierigkeiten erleben. Viele der Schwierigkeiten legen sich von selbst, wenn sich der Patient an die Prothesen gewöhnt hat. Andere Schwierigkeiten erfordern das Eingreifen eines zahnmedizinischen Fachpersonals, um sie zu lösen.
Prothesen zum Ersetzen fehlender Zähne gibt es in zwei Ausführungen. Teilprothesen sind mit einem Metallgerüst konstruiert, das zwischen einem und zwölf fehlende Zähne ersetzt. Das Gerüst sitzt auf dem Zahnfleisch, wo die fehlenden Zähne sind, und hält Acryl-Sättel mit realistisch geformten Zähnen. Diese Prothesen bleiben mit Metallschlingen namens Klammern an Ort und Stelle, die auf die verbleibenden Verankerungszähne passen. Die Konstruktion von Vollprothesen für Ober- oder Unterkiefer besteht aus Acryl, in das die Zähne geformt sind. Sie sitzen auf dem Knochenkamm, der im Mund nach dem Verlust oder der Entfernung aller Zähne verbleibt. Die Anfertigung von Vollprothesen ist entweder routinemäßig, was bedeutet, dass der Patient keine Zähne hat und zuvor eine Prothese getragen hat, oder es kann das sein, was man eine Sofortprothese nennt. Eine Sofortprothese erfordert, dass die Zähne entfernt und die neue Prothese sofort im Mund platziert wird, direkt über den Extraktionsstellen.
Eine neue Prothese, ob Voll- oder Teilprothese, fühlt sich für den Patienten oft fremd an. Der Prothesenträger kann Schwierigkeiten beim Sprechen haben und sich übermäßig speicheln, weil er die Masse spürt. Die Aussprache von Wörtern kann schwierig sein, besonders von Wörtern mit dem Buchstaben "S", wie "Mississippi" und "Sechsundsechzig". Der Patient kann Schwierigkeiten haben, die Zunge an die richtige Stelle zu platzieren, während sie lernt, sich an die neue Prothese anzupassen. Bei einem erfahrenen Prothesenträger können Sprachprobleme das Klicken der Prothesenzähne beim Sprechen umfassen. Dies könnte darauf hindeuten, dass die Prothese nicht mehr richtig passt. Obwohl übermäßiger Speichelfluss die Norm ist, kann auch ein trockener Mund durch eine Prothese verursacht werden, was die Sprache des Patienten erschwert.
Bissschwierigkeiten für neue Prothesenträger umfassen hohe Stellen auf den Zähnen, die dazu führen, dass nur bestimmte Zähne beim Kauen zusammenkommen. Hohe Stellen können Schmerzen im Zahnfleisch in den Bereichen direkt unter der Prothese verursachen. Wenn dies auftritt, muss ein Zahnarzt den Biss überprüfen und anpassen. Dazu lässt der Zahnarzt den Patienten auf Kohlepapier beißen, bevor er die Bereiche auf der Oberfläche der Prothesen anpasst, die mit den dunkelsten blauen Markierungen versehen sind. Anpassungen werden mit einem Bohrer vorgenommen. Offene Wunden unter der Prothese auf dem Zahnfleisch, sogenannte "schmerzhafte Stellen", entstehen durch Acryl, das an einigen Stellen zu dick ist. Schmerzhafte Stellen können äußerst schmerzhaft sein und so schwerwiegend werden, dass der Patient die Prothese nicht tragen kann. Eine Anpassung durch einen Zahnarzt ist erforderlich, um das Acryl in den schmerzhaften Bereichen zu reduzieren und das angepasste Acryl zu polieren, um eventuelle Rauheit zu glätten. Diese Anpassungen sind besonders häufig bei Sofortprothesen. Träger von Oberkieferprothesen können einen Würgreiz als Folge einer zu weit in den weichen Gaumen reichenden Prothese erleben. Dies kann durch eine Anpassung durch einen Zahnarzt behoben werden.
Prothesenpatienten können Schwierigkeiten mit der Passform der Prothesen haben. Bei einem Patienten mit einer Teilprothese kann ein Gerät, das zu eng um die stützenden Zähne sitzt, diese beschädigen. Eine Teilprothese, die locker ist, kann beim Kauen oder Sprechen unerwartet hochspringen. Ein Zahnarzt kann die Chromklammern mit speziellen Zangen anziehen oder lockern, um die Klammern, die die Pfeilerzähne halten, festzuziehen oder zu lockern. Lockerheit bei Vollprothesen, die manchmal extrem sein kann, ist eine Folge des Schrumpfens des stützenden Knochens im Laufe der Zeit. Viele Menschen lösen dies mit rezeptfreien Prothesenklebern. Schließlich wird eine Prothese, insbesondere eine Sofortprothese, ein "Reline" benötigen. Dies ist normalerweise ein Same-Day-Verfahren, bei dem die Prothese des Patienten als Löffel verwendet und neue Abdrücke des Zahnfleisches genommen werden. Die Prothese wird an ein Dentallabor geschickt und das Innenacryl wird aufgebaut, um die Lücken zu füllen, die durch das Schrumpfen von Knochen und Zahnfleisch entstanden sind. Dieses Verfahren wird auch durchgeführt, um die Passform von Teilprothesen zu verbessern.
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