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Darmspiegelung-Vorbereitung: Wasserzufuhr mit Abführmitteln – Was Sie erwarten können

Standard-Vorbereitungsprotokoll

Die meisten Regime (PEG-3350, NaP-Tabletten, sulfatbasiert) erfordern große Flüssigkeitsmengen, um eine ausreichende Darmreinigung zu erreichen (Boston Bowel Prep Scale ≥2).

Typische Flüssigkeitsmengen

  • PEG-basiert (GoLYTELY, NuLYTELY, TriLyte): 4 Liter (1 Gallone) insgesamt – oft Split-Dosis (2 L am Abend zuvor, 2 L am Morgen des Termins).
  • Low-Volume PEG (MiraLAX/Gatorade, Halflytely): 2–3 L insgesamt.
  • Natriumphosphat-Tabletten (OsmoPrep, Visicol): 32–40 Tabletten mit 2–3 L klaren Flüssigkeiten.
  • Sulfatbasiert (Suprep, Plenvu): 2–3 L insgesamt (Dosis + Wasser).

Warum so viel Flüssigkeit?

  • Das Abführmittel zieht osmotisch Wasser in den Dickdarm; Sie müssen dieses Volumen ersetzen, um Dehydrierung zu vermeiden.
  • Ausreichende Hydratation sichert effektive Peristaltik und Schleimhautreinigung.
  • Verhindert Elektrolytverschiebungen (besonders bei NaP – Risiko von Hyperphosphatämie, Hypokalzämie, Nierenschaden).

Was zählt als „klare Flüssigkeiten“

  • Wasser, klare Brühe, klarer Saft (Apfel, weiße Traube), Sportgetränke, schwarzer Kaffee/Tee (kein Cremer), Gelatine, Eis am Stiel (keine Frucht/Creme), kohlensäurehaltige Getränke.
  • Vermeiden: Rot-/Violettfarbstoffe (ahmen Blut nach), Alkohol, Milchprodukte, Fruchtfleisch, undurchsichtige Flüssigkeiten.

Individuelle Anweisungen

  • Ihr Gastroenterologe kann das Volumen anpassen basierend auf: Alter, Herz-/Nierenfunktion, BMI, vorherige Vorbereitungsqualität, Medikamentenwechselwirkungen.
  • Befolgen Sie immer Ihre spezifischen schriftlichen Anweisungen.

Tipps für Verträglichkeit

  • Lösung kühlen; durch Strohhalm trinken.
  • Alle 10–15 Min 250 mL schlucken (nicht schlucken).
  • Umhergehen, um Peristaltik anzuregen.
  • Vorab Barrierecreme (Zinkoxid) auf die Perianal-Haut auftragen.
  • Split-Dosis (Tag vorher + Morgen des Termins) = bessere Vorbereitung, besserer Schlaf.

Zeichen für ausreichende Vorbereitung

  • Stuhl ist klar bis gelblich-flüssig, keine festen Partikel.
  • Man kann den Boden der Toilettenschüssel sehen.

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