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| Ursache | Ausfluss-Charakter | Wichtige begleitende Symptome | Diagnose |
|---|---|---|---|
| Vulvovaginale Candidiasis (Hefepilz) | Dick, weiß, körnig („Hüttenkäse“), geruchlos | Intensiver vulvarer Juckreiz, Brennen, Dyspareunie, Erythem | KOH-Präparat: Pseudohyphen/keimende Hefen; Kultur bei Rezidiv |
| Bakterielle Vaginose (BV) | Dünn, weiß-grau, homogen, fischiger Geruch (Amine) | Oft asymptomatisch; leichte Reizung | Amsel-Kriterien (3/4) oder Nugent-Score; clue cells |
| Trichomoniasis | Schaumig, gelb-grün, übelriechend | Vulvare Reizung, Erdbeer-Gebärmutterhals, Dysurie | NAAT (Urin/Vaginal), Nativpräparat (motile Trichomonaden) |
| Physiologisch (Schwangerschaft, follikuläre Phase) | Weiß, cremig, leichter Geruch | Zyklisch; kein Juckreiz oder Schmerz | Klinische Korrelation |
| Zervizitis (GC/CT) | Schleimig-eitrig, gelb-weiß | Zervikalfragilität, Blutung, PID-Risiko | NAAT endozervikal |
| Atrophische Vaginitis (Menopause) | Gering, wässrig → eitrig bei Infektion | Trockness, Dyspareunie, Blutung | Niedriges Östrogen; Maturationsindex |
| Fremdkörper (vergessener Tampon) | Übelriechend, eitrig, braun | Plötzlicher Beginn, Geruch | Untersuchung und Entfernung |
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