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Zahnempfindlichkeit: Ursachen, Behandlungen und Präventionsstrategien

Dentinüberempfindlichkeit tritt auf, wenn Schmelz abgetragen oder Zahnfleisch zurückgeht, dentinale Kanälchen freilegt, die Reize an den Nerv weiterleiten.

Externe (erworbene) Ursachen

  • Schmelzabtragung: Säurehaltige Lebensmittel/Getränke (Zitrusfrüchte, Limonade, Wein), Reflux, häufiges Erbrechen.
  • Abrasion: Aggressives Zähneputzen, harte Borsten, abrasive Zahnpasta.
  • Zahnfleischrückgang: Parodontitis, Alterung, Kieferorthopädie, Tabak.
  • Bruxismus (Knirschen): Trägt Schmelz ab, frakturiert Zähne.
  • Aufhellungsprodukte: Peroxidbasierte Mittel erhöhen transient die Empfindlichkeit.
  • Zahnärztliche Eingriffe: Reinigung, Füllungen, Kronen, Scaling – meist temporär.

Interne/medizinische Faktoren

  • Xerostomie (trockener Mund): Medikamente (Antidepressiva, Antihistaminika), Sjögren, Strahlung.
  • Systemische Bedingungen: Diabetes, Autoimmunerkrankungen, Essstörungen (säurebedingte Erosion).
  • Rissiger Zahn/Füllung: Erlaubt Fluidbewegung in Kanälchen.

Behandlungsleiter

  1. Desensibilisierende Zahnpasta (KNO₃, Zinnfluorid, Arginin): Tägliche Anwendung, 2–4 Wochen für Effekt.
  2. Fluorid-Lack/Gel (in der Praxis): Stärker, länger anhaltend.
  3. Bonding-/Dichtmittel: Decken freiliegende Wurzeloberflächen ab.
  4. Zahnfleischtransplantation: Bei signifikantem Rückgang.
  5. Wurzelkanalbehandlung: Bei irreversibler Pulpitis.

Prävention

  • Weiche Bürste, sanfte kreisförmige Bewegung, nicht-abrasive Paste.
  • 30 Min nach säurehaltigen Lebensmitteln warten, bevor Zähne geputzt werden.
  • Nachtschiene bei Bruxismus.
  • Säurehaltige/zuckerhaltige Snacks begrenzen.
  • Regelmäßige Zahnreinigungen.

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