Gingivale Hyperplasie: Ursachen, Management und Auswirkungen auf die kieferorthopädische Behandlung

Gingivale Hyperplasie (vergrößertes Zahnfleisch) kann resultieren aus:

• Mangelnder Mundhygiene → plaqueinduzierter Entzündung.
• Medikamenten: Kalziumkanalblocker, Phenytoin, Ciclosporin.
• Hormonellen Veränderungen: Schwangerschaft, Pubertät.
• Mundatmung → Austrocknung und Entzündung.
• Genetischer Prädisposition (erbliche gingivale Fibromatose).

Management

1. Mundhygiene: Zweimal tägliches Zähneputzen (weiche Bürste), tägliches Zahnseide, antimikrobielle Spülung (Chlorhexidin 0,12%).
2. Professionelle Reinigung (Scaling/Root Planing).
3. Medikamentenüberprüfung mit dem Verordner – Alternativen können existieren.
4. Chirurgische Reduktion (Gingivektomie/Laser) bei anhaltendem oder schwerem Verlauf.

Zahnspange & Zahnfleischgesundheit

Kieferorthopädische Geräte erhöhen die Plaque-Retention, was akribische Hygiene unerlässlich macht. Langfristig können Zahnspangen die Zahnfleischarchitektur verbessern, indem sie Zähne ausrichten und Plaquefallen reduzieren, obwohl sie die Hyperplasie während der Behandlung vorübergehend verschlimmern können.