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Mehrere Geschlechtskrankheiten gleichzeitig: Warum Co-Infektionen häufig sind und wie man sie behandelt

Mehr als eine sexuell übertragbare Infektion gleichzeitig zu haben, ist häufig, weil dieselben Risikoverhaltensweisen (unbeschützter Sex, mehrere Partner) und biologischen Faktoren (genitale Entzündung erhöht Anfälligkeit) überlappen.

Häufige Co-Infektionspaare

  • Chlamydien + Tripper
  • Herpes (HSV-2) + HIV
  • HPV + fast jede andere STI
  • Syphilis + HIV
  • Trichomoniasis + bakterielle STIs

Warum es wichtig ist

  • Synergistische Schädigung: Co-Infektionen beschleunigen die Beckenentzündung (PID), erhöhen die Unfruchtbarkeitsrate und verstärken den Gebärmutterhalskrebs-Fortschritt (HPV + HIV).
  • HIV-Ansteckung/Übertragung: Genitalgeschwüre (Syphilis, Herpes) und Entzündung (Chlamydien, Tripper) erhöhen die HIV-Anfälligkeit 2–5-fach.
  • Behandlungskomplexität: Einige Regime überschneiden sich; andere erfordern Sequenzierung. Arzneimittelinteraktionen (z. B. Azithromycin + bestimmte Antiretrovirale) müssen geprüft werden.

Maßnahmen

  1. Umfassende Testung: NAAT für Chlamydien/Tripper (Urin/Abstriche), Serologie für HIV/Syphilis, HSV/HPV nach Indikation.
  2. Expedited Partner Therapy (EPT) wo legal für Chlamydien/Tripper.
  3. Alle verordneten Regime vollständig abschließen, auch wenn Symptome abklingen.
  4. Enthalten oder Barrieren verwenden, bis beide Partner die Behandlung abgeschlossen haben und ggf. erneut getestet werden.
  5. Nach 3 Monaten erneut screenen (hohes Reinfektionsrisiko).

Zögern Sie nicht. Umgehende, gründliche Auswertung und Behandlung schützen Ihre Gesundheit und die Ihrer Partner.

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