Vermeiden Sie Nikotinpflaster (und jegliches Nikotin) für mindestens 24–72 Stunden nach Weisheitszahnentfernung.
Warum Nikotin die Heilung beeinträchtigt
- Vasokonstriktion: Reduziert Blutfluss zur Operationsstelle → Hypoxie, verzögerte Angiogenese.
- Beeinträchtigte Fibroblastenfunktion: Verlangsamt Kollagenablagerung, Granulationsgewebebildung.
- Erhöhtes Alveolitis sicca-Risiko: 2–3× höher bei Rauchern/Nikotin-Nutzern. Gerinnselinstabilität durch reduzierte Perfusion und Fibrinolyse.
- Immunsuppression: Höheres Infektionsrisiko.
Richtlinien
- Ideal: 4–6 Wochen vor OP aufhören (beste Ergebnisse).
- Minimum: 24 Stunden vor OP + 72 Stunden nach OP nikotinfrei.
- Bei Nikotinersatz (Pflaster, Kaugummi, Lutschtablette): mit Chirurgen besprechen — Pflaster nach der initialen Heilungsphase (72 Std.) möglicherweise erlaubt, wenn Nutzen das Risiko überwiegt.
- Orales Nikotin (Kaugummi/Lutschtablette) badet die Wunde direkt — ganz vermeiden bis zur Epithelisierung (~7–10 Tage).
Alternativen zur Schmerzbehandlung
- NSAR (Ibuprofen 600 mg q6h) + Paracetamol (1 g q6h) — synergistisch, opioidsparend.
- Kühlpacks (20 Min. an/aus).
- Salzwasser-Spülungen nach 24 Std.
Nikotinverzicht — selbst temporär — verbessert die chirurgische Heilung dramatisch.