Fluorid ist ein natürlich vorkommendes Mineral, das für die Zahngesundheit entscheidend ist. Seine primären Mechanismen zur Vorbeugung von Karies sind:
- Hemmung der Demineralisation: Fluorid wird in die Hydroxylapatitkristalle des Zahnschmelzes eingebaut und bildet Fluorapatit, das widerstandsfähiger gegen Säureangriffe durch den bakteriellen Stoffwechsel von Zucker ist.
- Förderung der Remineralisation: Fluorid zieht Calcium- und Phosphat-Ionen zu teilweise demineralisiertem Zahnschmelz an und beschleunigt die Reparatur früher kariöser Läsionen (weiße Flecken).
- Antibakterielle Wirkung: Bei niedrigen Konzentrationen hemmt Fluorid die bakterielle Enolase und reduziert die Säureproduktion von Plaque-Biofilmen.
Quellen von Fluorid
- Kommunale Wasserfluoridierung: Optimaler Wert 0,7 mg/L (US PHS). Große Errungenschaft der öffentlichen Gesundheit.
- Fluoridzahnpasta: 1000–1500 ppm; zweimal tägliches Zähneputzen ist Eckpfeiler der Prävention.
- Professionelle Anwendungen: Lack, Gel, Schaum (hohe Konzentration) für risikobehaftete Patienten.
- Mundspülungen: Täglich (0,05 %) oder wöchentlich (0,2 %) für zusätzlichen Nutzen.
- Nahrungsergänzungsmittel: Tropfen/Tabletten für Kinder in nicht fluoridierten Gebieten (nur auf Rezept).
Balance ist entscheidend: Übermäßiges Fluorid während der Zahnentwicklung (Alter <8) verursacht Zahnfluorose (leicht: weiße Streifen; schwer: Vertiefungen). Altersgerechte Zahnpastamengen verwenden (Schmierling <3 Jahre; erbsengroß 3–6 Jahre) und Zähneputzen beaufsichtigen.
